Приложение N 4. Программа социальной адаптации

Приложение N 4
к административному регламенту
предоставления отделом социальной
защиты населения администрации
МР "Бабынинский район" предоставления
государственной услуги "оказание
государственной социальной помощи на
основании социального контракта"

                     Программа социальной адаптации

Отдел социальной защиты населения администрации МР "Бабынинский район"

     Получатель  помощи ______________________________ зарегистрированный

по месту жительства по адресу: Калужская область, Бабынинский район, ____

_________________________________________________________________________

            (Ф.И.О., адрес регистрации либо пребывания)

Дата начала действия социального контракта - ___________________________.

Дата окончания действия социального контракта - ________________________.

Информация о безработном (неработающем) члене семьи -____________________

_________________________________________________________________________

(Ф.И.О., степень родства)

Профессия	Последнее место работы, причина увольнения	Общий стаж работы	Стаж работы на последнем месте	Последняя занимаемая должность	Длительность периода без работы

Виды предоставляемой помощи

Единовременная выплата	Ежемесячная выплата

Смета затрат на государственную социальную помощь

на основании социального контракта в виде

единовременной выплаты

Наименование приобретаемой техники, оборудования, крупного рогатого скота, птицы и т.п.	Сумма, рублей
Итого

План мероприятий по социальной адаптации

Наименование мероприятия (необходимые действия)	Исполнители	Срок исполнения
Оформление выплат гражданину в соответствии с условиями социального контракта	Отдел СЗН Бабынино
Приобретение гражданином основных средств с целью ведения предпринимательской деятельности	заявитель
Предоставление гражданином подтверждающих документов о приобретении основных средств	заявитель
Осуществление гражданином деятельности и получение заявленного в бизнес-плане дохода	заявитель
Ежемесячное информирование гражданином органов социальной защиты о выполнении мероприятий программы социальной адаптации	заявитель

     Органы  (организации),  взаимодействия с которыми необходимо в целях

содействия  в  реализации получателем (семьей получателя) государственной

социальной    помощи  на  основании  социального  контракта  мероприятий,

предусмотренных программой социальной адаптации

Наименование органа (организации)	Необходимые услуги

Члены комиссии:

____________________________

(подпись)

____________________________

(подпись)

____________________________

(подпись)

____________________________

(подпись)

____________________________

(подпись)

____________________________

(подпись)

___________________________.

Подписи сторон

ОСЗН администрации

МР "Бабынинский район"

___________________                         ________________

    (подпись)                                  (подпись)