Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 1
к Порядку предоставления
дополнительной меры
социальной поддержки
по обеспечению
новогодними подарками
заявление
о предоставлении дополнительной меры
социальной поддержки по обеспечению новогодними
подарками детей из семей мобилизованных граждан
и лиц, заключивших контракт для участия
в специальной военной операции
В _________________________________________
(наименование уполномоченного органа)
от ________________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя)
__________________________________________,
проживающего(-ей) по адресу
___________________________________________
(указать адрес)
__________________________________________,
__________________________________________,
документ, удостоверяющий личность:
наименование ______________________________
серия _______________ номер ______________,
выдан ____________________________________,
(наименование органа, выдавшего
документ,удостоверяющий личность,
дата выдачи)
гражданство: _____________________________,
номер телефона и адрес электронной почты
при наличии) ______________________________
Прошу предоставить дополнительную меру социальной поддержки по
обеспечению новогодними подарками моему ребенку (моим детям)
________________________________________________________________________.
Ф.И.О., дата рождения
________________________________________________________________________.
Ф.И.О., дата рождения
________________________________________________________________________.
Ф.И.О., дата рождения
________________________________________________________________________.
Ф.И.О., дата рождения
________________________________________________________________________.
Ф.И.О., дата рождения
Перечень прилагаемых документов, необходимых для предоставления
дополнительной меры социальной поддержки по обеспечению новогодними
подарками детей:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Неверное назвение закона
в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006
года N 152-ФЗ "О защите персональных данных" даю согласие на обработку
следующих персональных данных: фамилия, имя, отчество, дата рождения;
паспортные данные; адрес места жительства (по паспорту и фактический) и
телефон; иные сведения, содержащие персональные данные.
Разрешаю производить с моими персональными данными следующие
действия (операции): сбор, систематизацию, накопление, хранение,
уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том
числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных
данных.
Обработку персональных данных разрешаю осуществлять как с
использованием средств автоматизации, так и без их использования (на
бумажных носителях).
Настоящее согласие дается на период до истечения срока хранения
соответствующей информации или документов, содержащих указанную
информацию, определенный в соответствии с законодательством Российской
Федерации.
Настоящее согласие может быть отозвано в любое время путем
направления письменного отзыва в произвольной форме. Перечень действий с
персональными данными: ввод в базу данных, смешанная обработка, передача
юридическим лицам на основании соглашений с соблюдением
конфиденциальности передаваемых данных и использованием средств
криптозащиты.
Подтверждаю, что я не лишен (не лишена) родительских прав либо
ограничен (ограничена) в родительских правах.
Подтверждаю достоверность представленных мной документов и
сведений, об ответственности в соответствии со статьей 159.2 Уголовного
кодекса Российской Федерации ознакомлен(-а).
С порядком предоставления дополнительной меры социальной поддержки
по обеспечению новогодними подарками ознакомлен(а).
В случае перемены места жительства, изменения паспортных данных,
при возникновении обстоятельств, в соответствии с которыми я или члены
моей семьи перестают соответствовать требованиям порядка на
предоставление дополнительной меры социальной поддержки по обеспечению
новогодними подарками обязуюсь сообщить в администрацию округа в течение
10 дней со дня наступления соответствующего события.
В случае отказа в предоставлении дополнительной меры социальной
поддержки по обеспечению новогодними подарками, прошу информировать меня
заказным письмом на адрес, указанный в заявлении или вручением лично.
_______________________ _______________________
(дата) (подпись)
Предъявленные документы проверил специалист ____________ ________________
(подпись) (расшифровка)
Зарегистрировал за N ____________ "____" __________________ 20__ г.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.