Приложение N 2

Приложение N 2
к приказу
Департамента социальной защиты
населения Томской области
и Департамента здравоохранения
Томской области
от 06.05.2024 N 14/49

Форма

Руководителю

______________________________

(наименование поставщика социальных услуг)

_______________________________

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

руководителя поставщика социальных услуг)

от _____________________________

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

главного врача медицинской организации)

_________________________________

(наименование медицинской организации)

Рекомендации
по осуществлению ухода за получателем социальных услуг по уходу
_______________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) получателя социальных услуг по уходу, дата рождения)

Рекомендации	Рекомендации
Прием лекарственных препаратов (наименование лекарства, дата назначения, лекарственная форма, условия приема, периодичность и часы приема, дозировка)
Соблюдение питьевого режима (рекомендуемое количество жидкости)
Соблюдение диеты (рекомендуемые (запрещенные продукты, рекомендуемая кратность приема пищи)
Соблюдение двигательного режима и физической активности (перечень упражнений, кратность и длительность выполнения упражнений, периодичность
проведения перемещения в кровати)
Профилактика пролежней и застойных явлений (периодичность проведения перемещения в кровати)
Соблюдение иных медицинских рекомендаций, в том числе:
Измерение температуры тела (время измерения, периодичность)
Измерение артериального давления (время измерения, периодичность)
Измерение частоты сердечных сокращений (пульс) (время измерения, периодичность)
Измерение уровня глюкозы крови (время измерения, периодичность)
Измерение насыщения крови кислородом (сатурация) (время измерения, периодичность)
Осмотр кожных покровов
Фиксация наличия болей
Фиксация работы органов малого таза
Иные рекомендации (дата и вид назначений, условия исполнения назначений, какие манипуляции предусмотрены, их частота и периодичность)

Врач	_____________________________	__________
	(расшифровка подписи)	(подпись)

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) исполнителя, телефон