Приложение N 3. Алгоритм диагностики дислипидемий у детей

Приложение N 3
к приказу Минздрава РТ
от 14 января 2019 г. N 17

Алгоритм диагностики дислипидемий у детей

Оценка	Комментарий
Полный липидный профиль (ОХ, ХС-ЛНП, ХС-ЛВП, триглицериды, Лп(а)	Необходимо для клинических алгоритмов. Диагноз вероятен при уровне ХС-ЛНП>4,9 ммоль/л.
ACT, АЛТ, КФК, ТТГ, креатинин, билирубин, глюкоза	Основные тесты для мониторинга безопасности на терапии статинами
Масса тела, рост	Подсчитайте индекс массы тела
Окружность талии	Есть ли признаки метаболического синдрома?
Артериальное давление	Исключить/ подтвердить гипертоническую болезнь
Сухожилия/кожа	Наличие туберозных ксантом. Толщина ахиллова сухожилия в норме <2 см
Глаза, веки	Исключить наличие липоидной дуги роговицы, ксантеллазм
Сердце (Эхо-КС)	Наличие шумов (аортальный стеноз?)
Сонные артерии (УЗДГ сосудов)	Наличие шумов (стенозы сонных артерий?)
Пульс над артериями стопы	Периферический атеросклероз?
Семейный анамнез на предмет гиперхолестеринемии у родственников 1-й линии родства и преждевременных ИМ, инсультов, внезапной смерти	Необходимо для построения генетического дерева и применения специальных алгоритмов (Dutch Lipid Clinics Network Criteria, Simon Broom Criteria, MedPed Criteria)