Приложение 10. Форма акта выездного обследования

Приложение 10

к постановлению администрации

Петровского муниципального округа

Ставропольского края

от 08 мая 2024 г. N 791

(Форма)

(указывается наименование контрольного органа)
Акт выездного обследования N ___ от ________________ 20__ г.
В соответствии
	(реквизиты задания на проведение контрольного мероприятия без взаимодействия с контролируемым лицом)
(фамилии, имена, отчества, должности должностного лица или должностных лиц, проводивших выездное обследование)
_____________ 20__ г. провел(и) выездное обследование в отношении:
(указывается производственный объект, в отношении которого проведено выездное обследование, адрес (местоположение) и при необходимости дополнительные характеристики производственного объекта для определения объекта контроля)
В результате выездного обследования установлено следующее:
(указываются фактические обстоятельства, установленные в ходе выездного обследования,выводы по результатам его проведения)
В действиях
	(наименование юридического лица, индивидуального предпринимателя (ИНН, ОГРН), Ф.И.О. гражданина)
усматриваются/не усматриваются признаки нарушений требований законодательства Российской Федерации, законодательства Ставропольского края, за нарушение которых предусмотрена административная и иная ответственность (указать каких именно требований законодательства).
Дополнительная информация
В ходе выездного обследования производились: ____________________________________________________________ (осмотр, инструментальное обследование (с применением видеозаписи)) К акту выездного обследования прилагается: 1. ... 2. ...
(должность, фамилия, инициалы лица (лиц) проводившего (проводивших) выездное обследование)				(подпись)