Приложение N 1. Уведомление о проведении земляных работ

Приложение N 1
к Правилам
благоустройства территории
муниципального образования
"Кутейниковское сельское поселение",
утвержденным решением Собрания
депутатов Кутейниковского сельского
поселения
от 01.08.2022 N 38

                                           Руководителю уполномоченного

                                           органа местного самоуправления

                                           ______________________________

                                           ______________________________

                                           наименование юридического лица

                                           с указанием

                                           организационно-правовой формы,

                                           ______________________________

                                           место нахождения, ИНН - для

                                           юридических лиц,

                                           ______________________________

                                           ФИО, адрес регистрации (места

                                           жительства),

                                           ______________________________

                                           реквизиты документа,

                                           удостоверяющего личность - для

                                           физических лиц

                                           документа, подтверждающего

                                           ______________________________

                                           полномочия - для

                                           представителей заявителя

                                           _____________________________,

                                           ______________________________

                                           почтовый адрес, адрес

                                           электронной почты,

                                           номер телефона

                               Уведомление

                       о проведении земляных работ

     Настоящим уведомляю о необходимости  проведения  земляных   работ на

земельном участке по адресу: ____________________________________________

_________________________________________________________________________

   (наименование населённого пункта. улицы, номер участка, указывается

    в том числе кадастровый номер земельного участка, если он имеется)

     Необходимость проведения земляных работ обусловлена аварией ________

____________________________________________________________ (указывается

фактически произошедшее повреждение (уничтожение)  имущества в результате

произошедшей аварии).

     Представляю график планируемог