Приложение

Приложение
к приказу Министерства
социальной политики и труда
Удмуртской Республики
от 6 мая 2024 г. N 71

"УТВЕРЖДЕНА
приказом Министерства
социальной политики и труда
Удмуртской Республики
от 11 марта 2024 г. N 33

Форма

  В Министерство социальной политики и труда Удмуртской Республики

Заявление
о сокращении срока действия договора найма специализированного жилого помещения

1. Я, ______________________________________________________________

             (фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)

адрес места жительства _____________________________________________

номер телефона _____________________________________________________

адрес электронной почты ____________________________________________

документ, удостоверяющий личность:

Наименование документа
Серия, номер (при наличии)		Дата выдачи
Кем выдан
Дата рождения
Срок действия документа (указывается для вида на жительство иностранного гражданина, вида на жительство лица без гражданства)

являюсь нанимателем  жилого  помещения,  расположенного  по  адресу:

Удмуртская Республика, _____________________________________________

____________________________________________________________________

по договору найма специализированного жилого помещения от "__" _____

20___ года N _____, заключенного в соответствии с Законом Удмуртской

Республики от 14 марта 2013 года N 8-РЗ   "Об   обеспечении   жилыми

помещениями детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей,

а также лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся  без  попечения

родителей".

2. Прошу принять решение о сокращении срока действия договора  найма

специализированного жилого помещения от "__" _____ 20__ года N ____,

заключенного в  соответствии  с  Законом  Удмуртской  Республики  от

14 марта 2013 года N 8-РЗ   "Об   обеспечении   жилыми   помещениями

детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также лиц

из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей" на

жилое помещение, расположенное по адресу: Удмуртская Республика, ___

___________________________________________________________________.

3. В  соответствии    с     Федеральным законом от 27 июля 2006 года

N 152-ФЗ "О персональных данных"  даю  согласие  на  обработку  моих

персональных  данных  многофункциональным   центром   предоставления

государственных и муниципальных услуг  (в  случае  подачи  заявления

через многофункциональный  центр  предоставления  государственных  и

муниципальных услуг), Минсоцполитики УР, а также на их использование

при информационном обмене с другими  организациями,  представляющими

информацию для решения вопроса сокращении  срока  действия  договора

найма специализированного жилого помещения, на период  до  истечения

сроков   хранения   соответствующей   информации   или   документов,

содержащих указанную  информацию,  определяемых  в  соответствии   с

законодательством Российской Федерации:

____________________________________________________________________

                   (подпись заявителя, расшифровка)

4. Достоверность    представленных    сведений    подтверждаю.    Об

ответственности    за    предоставление    недостоверных    сведений

предупрежден(а):

____________________________________________________________________

                   (подпись заявителя, расшифровка)

5. К заявлению прилагаю следующие документы:

1) ________________________________________________________________;

2) ________________________________________________________________;

3) ________________________________________________________________;

4) ________________________________________________________________.

Решение о сокращении либо об  отказе  в  сокращении  срока  действия

договора найма специализированного жилого помещения прошу направить:

+-+

+-+ на бумажном носителе заказным почтовым отправлением;

+-+

+-+ с использованием   федеральной  государственной   информационной

системы "Единый  портал  государственных   и   муниципальных   услуг

(функций)" в форме электронного документа*

-----------------------------

* в случае подачи заявления посредством федеральной государственной информационной системы "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)"

_____________________________________     "___" ___________ _____ г.

  (подпись заявителя, расшифровка)

--------------------------------------------------------------------

                           (линия отреза)

Расписка-уведомление о приеме документов

Заявление гр. ______________________________________________________

Регистрационный номер заявления	Дата приема заявления	Подпись должностного лица	Фамилия, инициалы должностного лица

                                             +-+

и документы на _______ л. в 1 экз. приняты в +-+ Минсоцполитики  УР/

+-+

+-+ многофункциональном  центре  предоставления   государственных  и

муниципальных услуг

В соответствии с постановлением Правительства  Российской  Федерации

от 30.11.2023 N 2047 "Об утверждении Правил  подачи  и  рассмотрения

заявления   о   сокращении    срока    действия    договора    найма

специализированного жилого помещения, заключенного с лицами, которые

относились к категории детей сирот и детей, оставшихся без попечения

родителей, лицами из числа  детей  сирот  и  детей,  оставшихся  без

попечения родителей, и направления информации  о  принятом  решении"

посредством направления  межведомственных  запросов  будут  получены

следующие документы (информация):

Номер телефона для получения информации __________________________".