Приложение 1. Заявление о передаче права на предоставление твердого топлива членам семей граждан, проходящих военную службу по контракту в Вооруженных Силах Российской Федерации

Приложение 1
к порядку предоставления дополнительной меры
социальной поддержки по приобретению и доставке
твердого топлива членам семей граждан, проходящих
военную службу по контракту в Вооруженных
Силах Российской Федерации

                                Заявление

о передаче права на предоставление твердого топлива членам семей граждан,

  проходящих военную службу по контракту в Вооруженных Силах Российской

                                Федерации

     Я, ________________________________________________________________,

         (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) заявителя

                               полностью)

дата рождения ______________, проживающий(ая) по адресу _________________

_________________________________________________________________________

             (индекс, адрес регистрации по месту жительства)

контактный   телефон   ____________________,   документ,   удостоверяющий

личность, _____________________ серия __________ номер, выдан ___________

            (наименование)

_________________________________________________________________________

                        (выдавший орган, дата выдачи)

являюсь _________________________________________________________________

                               (супругой (ом))

 ________________________________________________________________________

          (фамилия, имя, отчество гражданина, принимающего участие в

                      специальной военной операции)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

передаю право на получение дополнительной меры  социальной  поддержки  по

предоставлению твердого  топлива  членам  семей  граждан,   призванных на

военную службу по частичной мобилизации в виде дров в размере 6 куб. м.

_________________________________________________________________________

     (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) полностью)

проживающему(ей) по адресу ______________________________________________

_________________________________________________________________________

               (индекс, адрес регистрации по месту жительства)

являющейся(гося)

_________________________________________________________________________

                              (матерью (отцом))

_________________________________________________________________________

     (фамилия, имя, отчество гражданина, проходящего военную службу

                                  по контракту)

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     "__"__________________ 20__ г. ________________________________

                                                (подпись)

---------------------------------- Линия отреза -------------------------

Расписка

Заявление и документы ___________________________________________________

     (Ф.И.О.  члена  семьи  гражданина,  проходящих  военную    службу по

контракту) о передаче права на получение дополнительной  меры  социальной

поддержки  по  предоставлению  твердого  топлива  членам  семей  граждан,

проходящих военную службу по контракту приняты

"__"__________________ 20__ года _________  _______________________

(Ф.И.О. специалиста, принявшего документы)   (подпись специалиста)

Контактный телефон: 8 (35154) 3-05-74