Дополнительное соглашение N 3 к Тарифному соглашению в системе обязательного медицинского страхования на территории Республики Мордовия

г. Саранск

27 апреля 2024 года

Министерство здравоохранения Республики Мордовия, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Мордовия (далее - ТФОМС Республики Мордовия, Фонд), Мордовская республиканская организация профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации, Мордовская республиканская общественная организация "Ассоциация врачей Мордовии", страховые медицинские организации, осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Республики Мордовия в 2024 году, именуемые в дальнейшем Стороны, в соответствии с Федеральным Законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее-326-ФЗ), Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее-323-ФЗ), постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2023 N 2353 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов", Правилами обязательного медицинского страхования, утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.02.2019 N 108н (далее - Правила ОМС), приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.03.2021 N 231н "Об утверждении Порядка проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам, а также ее финансового обеспечения", приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.02.2023 N 44н "Об установлении Требований к структуре и содержанию тарифного соглашения", Методическими рекомендациями по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования (совместное письмо от 19 февраля 2024 Министерства здравоохранения Российской Федерации N 31-2/200 и Федерального фонда обязательного медицинского страхования N 00-10-26-2-06/2778, протокол заседания от 18.10.2022 N 90/31-2/516), информационного письма Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.01.2024 N 31-2/И/2-1602 "О формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 - 2026 годы", постановлением Правительства Республики Мордовия от 07.02.2024 N 116 "О Республиканской территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Республики Мордовия медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов" (далее Программа) в целях организации оплаты медицинских услуг, оказываемых в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования населению Республики Мордовия, договорились о внесении изменений и дополнений к заключенному Тарифному соглашению в системе обязательного медицинского страхования на территории Республики Мордовия от 30.01.2024 г.

На основании протокола заседания Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Мордовия от 27.04.2024 года N 5/2024 заключили настоящее дополнительное соглашение к Тарифному соглашению в системе обязательного медицинского страхования на территории Республики Мордовия о нижеследующем.

1. Абзац 4 пункта 28 раздела 5 "Размер неоплаты, неполной оплаты затрат на оказание медицинской помощи, а также штрафов за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества" изложить в новой редакции:

"При пересечении сроков стационарного случая лечения, случая дневного стационара и случая оказания амбулаторно-поликлинической помощи случай оказания амбулаторно-поликлинической помощи, в различных медицинских организациях Республики Мордовия в этот период не подлежит оплате, кроме: дня поступления и выписки из круглосуточного стационара/ дневного стационара, проведения иммуногистохимических исследований, магнитно-резонансной томографии, консультаций (консилиумов) в других медицинских организациях, при проведении процедуры гемодиализа, гемодиафильтрации и перитонеального диализа, плазмафереза, посещений школы сахарного диабета (взрослые/дети).".

2. Абзац 6 пункта 28 раздела 5 "Размер неоплаты, неполной оплаты затрат на оказание медицинской помощи, а также штрафов за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества" изложить в новой редакции "При оплате случаев госпитализации в условиях круглосуточного стационара в медицинских организациях, имеющих дорогостоящее диагностическое оборудование - компьютерный томограф (КТ) оплате подлежат случаи госпитализации по соответствующей клинико-статистической группе без дополнительной оплаты за проведение компьютерной томографии.".

3. Абзац 7 пункта 28 раздела 5 "Размер неоплаты, неполной оплаты затрат на оказание медицинской помощи, а также штрафов за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества" следующего содержания: "При пересечении сроков оказания медицинской помощи в рамках проведения профилактических мероприятий взрослого населения и несовершеннолетних со случаями оказания амбулаторно - поликлинической помощи (посещения, обращения к врачам-специалистам) не подлежит оплате случай оказания амбулаторно-поликлинической помощи." исключить.

4. Приложения 9, 17, 18, 21, 33 изложить в новой редакции.

5. Настоящее дополнительное соглашение к Тарифному соглашению в системе обязательного медицинского страхования на территории Республики Мордовия вступает в силу с даты подписания и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 апреля 2024 года.

От Министерства здравоохранения Республики Мордовия:
Председатель комиссии Первый заместитель Министра здравоохранения Республики Мордовия	____________________ "27" апреля 2024 г.	Е.А. Степанова
Начальник планово-финансового отдела	____________________ "27" апреля 2024 г.	И.В. Алексеева
От страховых медицинских организаций
Директор Мордовского филиала АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед"	____________________ "27" апреля 2024 г.	С.Н. Серебрякова
Директор Административного структурного подразделения ООО "Капитал МС" в Республике Мордовия	____________________ "27" апреля 2024 г.	А.П. Аросланкина
Председатель правления Мордовской республиканской общественной организации "Ассоциация врачей Мордовии"	________________ "27" апреля 2024 г.	А.Н. Пинямаскин
Главный врач ГБУЗ РМ "Мордовская республиканская центральная клиническая больница"	____________________ "27" апреля 2024 г.	С.В. Ладяев
Главный врач ГБУЗ РМ "Детская поликлиника N 1"	____________________ "27" апреля 2024 г.	В.М. Крупнова
Председатель первичной профсоюзной организации ГБУЗ РМ "Республиканский онкологический диспансер" Мордовской республиканской организации профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации	___________________ "27" апреля 2024 г.	А.А. Шишов
Председатель Мордовской республиканской организации профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации	____________________ "_______"_______2024 г.	Л.А. Бульдяева
Начальник отдела организации ОМС ТФОМС Республики Мордовия	____________________ "27" апреля 2024 г.	Н.В. Зинина
Заместитель директора ТФОМС Республики Мордовия, секретарь Комиссии	____________________ "27" апреля 2024 г.	Е.В. Пронькина