Приложение N 1. Заявление о невозможности по объективным причинам представить сведения о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей

Приложение N 1
к Порядку уведомления руководителем
учреждения (организации), подведомственного
Администрации Парфинского муниципального
района Главы муниципального района о
невозможности по объективным причинам
представить сведения о доходах, расходах, об
имуществе и обязательствах имущественного
характера своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей

                                              Главе муниципального района

                                 ________________________________________

                                         (фамилия, имя, отчество)

                                 от _____________________________________

                                   (фамилия, имя, отчество (при наличии),

                                 ________________________________________

                                      должность, телефон руководителя

                                           учреждения (организации),

                                     подведомственного Администрации

                                          муниципального района)

                             ЗАЯВЛЕНИЕ

     Сообщаю,  что  я не имею возможности представить сведения о доходах,

расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих:

_________________________________________________________________________

        (ФИО супруги (супруга) и (или) несовершеннолетних детей)

_________________________________________________________________________

в связи с тем, что

_________________________________________________________________________

  (указываются причины и обстоятельства, необходимые для того, чтобы

   комиссия по урегулированию конфликта интересов руководителей

    муниципальных унитарных предприятий и руководителей муниципальных

             учреждений Парфинского муниципального района могла

     сделать вывод о том, что непредставление сведений

                       носит объективный характер).

     К заявлению прилагаю следующие дополнительные  материалы  (в  случае

наличия):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Меры, принятые руководителем муниципального унитарного  предприятия,

муниципального учреждения, по предоставлению указанных сведений

_________________________________________________________________________

_______________________________   ____________________________

  (дата заполнения уведомления)      (подпись руководителя)

     Дата регистрации уведомления: "___" _________________ 20___ г.

     Регистрационный номер:

_____________________   ______________________________________

    (должность)         (фамилия, имя, отчество (при наличии)

                        лица, зарегистрировавшего уведомление)