Приложение 4. Заявление об исправлении опечаток и/или ошибок в документах, выданных в результате предоставления муниципальной услуги

Приложение 4
к Административному регламенту
Администрации Ямальского района по
предоставлению муниципальной услуги
"Выдача разрешения (дубликата или копии
разрешения) на право организации
розничного рынка на территории
муниципального округа Ямальский район
Ямало-Ненецкого автономного округа"

                     РЕКОМЕНДУЕМАЯ ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ

                              Начальнику Управления муниципального заказа

                              и торговли Администрации Ямальского района

                              ___________________________________________

                                              (Ф.И.О.)

                              от ________________________________________

                                        (Ф.И.О. физического лица;

                              ___________________________________________

                                   наименование юридического лица)

                              адрес заявителя: __________________________

                              ___________________________________________

                                  (место регистрации физического лица;

                                   место нахождения юридического лица)

                              контактный телефон (факс): ________________

                              ___________________________________________

                              иные сведения о заявителе: ________________

                              ___________________________________________

                              адрес электронной почты: __________________

                              ___________________________________________

                               Заявление

      об исправлении опечаток и/или ошибок в документах, выданных

           в результате предоставления муниципальной услуги

     Прошу исправить ошибку и/или опечатку, допущенную  в  разрешении  на

право организации розничного рынка.

     Записано: __________________________________________________________

     Правильные сведения: _______________________________________________

     Прилагаю следующие документы:

     1. _________________________________________________________________

     2. _________________________________________________________________

     Результат   предоставления   муниципальной  услуги  прошу  (отметить

нужное):

+-+

| | вручить лично в форме документа на бумажном носителе;

+-+

+-+

| | направить почтовой связью.

+-+

     Даю   согласие   на   обработку   персональных   данных  в  порядке,

предусмотренном  Федеральным  законом  от  27  июля 2006 года N 152-ФЗ "О

персональных данных".

__________________   ____________________   _____________________________

      (дата)               (подпись)               (расшифровка)