Приложение N 1. Заявка на участие в отборе для предоставления субсидий из бюджета Заводоуковского городского округа на возмещение перевозчикам недополученных доходов, возникших в результате перевозок льготных категорий граждан, в отношении которых осуществляются меры социальной поддержки на оплату проезда на автомобильном транспорте общего пользования (кроме такси) в Заводоуковском городском округе

Приложение N 1
к Порядку
предоставления субсидий
из бюджета Заводоуковского
городского округа на возмещение
перевозчикам недополученных
доходов, возникших в результате
перевозок льготных категорий граждан,
в отношении которых осуществляются
меры социальной поддержки на оплату
проезда на автомобильном транспорте
общего пользования (кроме такси)
в Заводоуковском городском округе

                                     ЗАЯВКА

                              на участие в отборе

                          для предоставления субсидий из

                    бюджета Заводоуковского городского округа

               на возмещение перевозчикам недополученных доходов,

          возникших в результате перевозок льготных категорий граждан,

              в отношении которых осуществляются меры социальной

                поддержки на оплату проезда на автомобильном

                 транспорте общего пользования (кроме такси)

                       в Заводоуковском городском округе

1	Сведения об организации:
	Наименование и организационно-правовая форма (для юридического лица) или фамилия, имя, отчество (для индивидуального предпринимателя);
	Номер расчетного счета в кредитной организации для перечисления субсидии
	ИНН
	ОГРН
	Почтовый адрес
	E-mail
	Номер телефона/факса
	Место государственной регистрации (для юридического лица)
	Место нахождения (для индивидуального предпринимателя)
	Контактное лицо (Ф.И.О., должность, номер телефона, e-mail)
2	Сведения о контракте, предусмотренном пунктом 2.5 (далее - Контракт).
	Реквизиты документа (дата, номер)
3	Сведения о действующем договоре на организацию безналичной оплаты проезда с использованием электронных транспортных карт, заключенного участником отбора с оператором автоматизированной системы оплаты проезда (далее - АСОП)
	Реквизиты документа (дата, номер)

     4.  Прошу  предоставить  субсидию  из местного бюджета на возмещение

недополученных    доходов,  возникших  в  результате  перевозок  льготных

категорий  граждан,  в  отношении  которых осуществляются меры социальной

поддержки    на    оплату  проезда  на  автомобильном  транспорте  общего

пользования (кроме такси) в Заводоуковском городском округе.

     5.  Подтверждаю  согласие на публикацию (размещение) в сети Интернет

информации    о    (наименование  и  организационно-правовая  форма  (для

юридического  лица)  или  фамилия,  имя,  отчество  (для  индивидуального

предпринимателя)),  о  настоящей  заявке,  иной  информации,  связанной с

отбором  на  предоставление  субсидий  из  местного бюджета на возмещение

перевозчикам  недополученных  доходов,  возникших  в результате перевозок

льготных  категорий  граждан,  в  отношении  которых  осуществляются меры

социальной  поддержки  на  оплату  проезда  на  автомобильном  транспорте

общего пользования (кроме такси) в Заводоуковском городском округе.

     6. Настоящим подтверждаю:

     - достоверность информации, указанной в предоставленных документах;

     -  информацию  о  том,  что  участник отбора, являющийся юридическим

лицом,    не    находится    в  процессе  реорганизации  (за  исключением

реорганизации  в  форме  присоединения  к  юридическому лицу, являющемуся

участником  отбора,  другого  юридического лица), ликвидации, в отношении

его  не  введена  процедура банкротства, деятельность участника отбора не

приостановлена  в  порядке,  предусмотренном законодательством Российской

Федерации,       а    участник    отбора,    являющийся    индивидуальным

предпринимателем,  не  прекратил  деятельность в качестве индивидуального

предпринимателя;

     -  информацию  о  том,  что  участник отбора не является иностранным

юридическим  лицом,  в  том  числе  местом  регистрации которого является

государство  или  территория,  включенные  в  утвержденный  Министерством

финансов    Российской    Федерации  перечень  государств  и  территорий,

используемых    для    промежуточного  (офшорного)  владения  активами  в

Российской  Федерации  (далее  -  офшорные  компании), а также российским

юридическим   лицом,  в  уставном  (складочном)  капитале  которого  доля

прямого  или  косвенного  (через третьих лиц) участия офшорных компаний в

совокупности    превышает   25  процентов  (если  иное  не  предусмотрено

законодательством Российской Федерации);

     -  информацию  о  том,  что  участник отбора не получает средства из

местного  бюджета  на  основании иных нормативных правовых актов на цель,

указанную в пункте 1.3 Порядка;

     -  информацию  о  том,  что  участник  отбора не находится в перечне

организаций  и физических лиц, в отношении которых имеются сведения об их

причастности к экстремистской деятельности или терроризму;

     -  информацию  о  том,  что  участник отбора не является иностранным

агентом  в  соответствии  с Федеральным законом от 14.07.2022 N 255-ФЗ "О

контроле за деятельностью лиц, находящихся под иностранным влиянием";

     -  информацию  о  том,  что  у  участника отбора на едином налоговом

счете  отсутствует или не превышает размер, определенный пунктом 3 статьи

47  Налогового  кодекса  Российской  Федерации,  задолженность  по уплате

налогов,    сборов  и  страховых  взносов  в  бюджеты  бюджетной  системы

Российской Федерации;

     -    информацию  о  том,  что  в  реестре  дисквалифицированных  лиц

отсутствуют    сведения    о  дисквалифицированных  руководителе,  членах

коллегиального    исполнительного    органа,  лице,  исполняющем  функции

единоличного    исполнительного   органа,  или  главном  бухгалтере  (при

наличии)  получателя субсидии (участника отбора), являющегося юридическим

лицом,    об    индивидуальном  предпринимателе и  о  физическом  лице  -

производителе  товаров,  работ,  услуг,  являющихся получателями субсидии

(участниками отбора);

     -   согласие  на  осуществление  уполномоченным  органом  и  органом

внутреннего   муниципального  финансового  контроля  проверок  соблюдения

получателем  субсидии  порядка и условий ее предоставления, в том числе в

части  достижения результатов предоставления субсидии, а также проведение

муниципальным    финансовым  контролем  проверок  соблюдения  получателем

субсидии  порядка  и условий ее предоставления в соответствии со статьями

268.1 и 269.2 Бюджетного кодекса Российской Федерации;

     -  условие  о  согласовании новых условий Договора или о расторжении

Договора  при недостижении согласия по новым условиям в случае уменьшения

уполномоченному  органу  ранее  доведенных лимитов бюджетных обязательств

на  предоставление  субсидий  на  возмещение  перевозчикам недополученных

доходов,  возникших  в результате перевозок льготных категорий граждан, в

отношении  которых  осуществляются  меры  социальной  поддержки на оплату

проезда  на  автомобильном  транспорте общего пользования (кроме такси) в

Заводоуковском    городском    округе,    приводящего    к  невозможности

предоставления субсидии в размере, определенном в Договоре.

     7.  Прилагаем  следующие  документы,  указанные  в  подпункте  2.6.1

пункта 2.6 Порядка:

     1)

     2)

     ....

Приложение: на ____ л. в ____ ед. экз.

Подпись _________/______________________/

                   (расшифровка подписи)

МП (при наличии)

Дата подачи заявки "___" __________ 20 __ г.