Приложение. Уведомление о возникновении личной заинтересованности при исполнении трудовых функций, которая приводит или может привести к конфликту интересов

Приложение
к Положению
о предотвращении и урегулировании
конфликта интересов

(форма)

                         Руководителю ___________________________________

                                          (организационно-правовая форма

                                            и наименование учреждения)

                         ________________________________________________

                                           (Ф.И.О.)

                         от _____________________________________________

                                (Ф.И.О. работника учреждения, должность,

                                        телефон)

                         ________________________________________________

                                 Уведомление

    о возникновении личной заинтересованности при исполнении трудовых

     функций, которая приводит или может привести к конфликту интересов

     Сообщаю  о  возникновении  личной  заинтересованности при исполнении

трудовых  функций,  которая  приводит  или  может  привести  к  конфликту

интересов

                   (нужное подчеркнуть).

     Обстоятельства,    являющиеся    основанием    возникновения  личной

заинтересованности: ____________________________________________________.

     Трудовые  функции, на надлежащее исполнение которых влияет или может

повлиять                        личная                заинтересованность:

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     Предлагаемые  меры  по  предотвращению  или урегулированию конфликта

интересов  (заполняется при наличии у работника учреждения предложений по

предотвращению или урегулированию конфликта интересов):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

___________________ _________________________

       (подпись)         (Фамилия, инициалы)

__________ 20__ г.