Приложение N 1. Уведомление о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов

Приложение N 1
к Порядку
сообщения муниципальными
служащими о возникновении
личной заинтересованности при
исполнении должностных
обязанностей, которая приводит
или может привести к конфликту
интересов

                           ФОРМА УВЕДОМЛЕНИЯ

                                    В управление по муниципальной службе

                                    и управлению персоналом Администрации

                                    Надымского района

                                    _____________________________________

                                    _____________________________________

                                    _____________________________________

                                      (Ф.И.О. муниципального служащего,

                                            замещаемая должность)

                              УВЕДОМЛЕНИЕ

       о возникновении личной заинтересованности при исполнении

         должностных обязанностей, которая приводит или может

                     привести к конфликту интересов

     Сообщаю   о  возникновении  у  меня  личной  заинтересованности  при

исполнении  должностных обязанностей, которая приводит или может привести

к конфликту интересов (нужное подчеркнуть).

     Обстоятельства,    являющиеся    основанием    возникновения  личной

заинтересованности: _____________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     Должностные  обязанности,  на  исполнение  которых  влияет или может

повлиять личная заинтересованность: _____________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     Предлагаемые  меры  по  предотвращению  или урегулированию конфликта

интересов: ______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     Намереваюсь  (не  намереваюсь)  лично  присутствовать  на  заседании

комиссии  по  соблюдению  требований к служебному поведению муниципальных

служащих    и    урегулированию   конфликта  интересов  при  рассмотрении

настоящего уведомления (нужное подчеркнуть).

___ ____________ 20___ г.  ______________________________________________

                             (подпись лица, направляющего уведомление)

                                      (расшифровка подписи)

Уведомление зарегистрировано в журнале регистрации:

___ ____________ 20___ г.  N ___________

_________________________________________________________________________

              (подпись, фамилия, инициалы, должность лица,

                    зарегистрировавшего уведомление)