Приложение N 3. Акт о вложении оригиналов документов в заказных письмах с уведомлением и в письмах с объявленной ценностью

Приложение N 3
к Инструкции о порядке
рассмотрения обращений
граждан и юридических
лиц в администрации
муниципального образования
город Новороссийск

                               Акт N ____

 о вложении оригиналов документов в заказных письмах с уведомлением и в

                     письмах с объявленной ценностью

                      от "___" ___________ 20 __ г.

     Комиссия в составе _________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

        (фамилия, инициалы и должности лиц, составивших акт)

составила настоящий акт  о  нижеследующем: ____________________________ в

администрацию муниципального образования город Новороссийск

_________________________________________________________________________

                   (число, месяц, год)

поступила корреспонденция с уведомлением за N ________________________ от

физического или  юридического лица _____________________________________,

проживающего (расположенного) по адресу: ________________________________

_________________________________________________________________________

При   вскрытии   почтового   отправления   обнаружена      недостача (или

несоответствие) документов,  перечисленных  автором  письма  в   описи на

ценные бумаги, а именно:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Полученные документы и (или) вещи (нужное заполнить):

Возвращены:______________________________________________________________

                       (номер заказного почтового отправления)

Оставлены на хранение до востребования___________________________________

                                          (наименование места хранения)

Настоящий акт составлен в 3 экземплярах.

     Подписи:   (подпись, дата)          Инициалы, фамилия

                (подпись, дата)          Инициалы, фамилия

                (подпись, дата)          Инициалы, фамилия

Начальник управления делопроизводства

И.А. Лобко