Приложение N 1

Приложение N 1
к Постановлению
администрации города Зеи
от 28.03.2024 N 320

                                        В _______________________________

                                             (наименование организации,

                                           осуществляющей образовательную

                                                    деятельность)

                                        от ______________________________

                                             (Ф.И.О. родителя (законного

                                                    представителя)

                                        проживающего(ей) по адресу:

                                        _________________________________

                                           (почтовый адрес заявителя с

                                               указанием индекса)

                                        тел.: ___________________________

                                Заявление                                

                          о выплате компенсации                          

     Прошу  выплачивать  мне ежемесячно компенсацию родительской платы, в

размере 100% взимаемой за присмотр и уход за моим ребёнком ______________

________________________________________________________________________,

     Посещающим ________________________________________________________,

с _______________________________________________________________________

              (фамилия, имя, отчество, год рождения ребенка)

с ______________________________________________________________________,

с _______________________________________________________________________

                 (наименование образовательной организации)

_________________________________________________________________________

             (дата зачисления в образовательную организацию)

     Прошу  перечислять компенсацию родительской платы за присмотр и уход

за ребенком на мой лицевой счет: ________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     К заявлению прилагаю следующие документы:

     1) _________________________________________________________________

     2) _________________________________________________________________

     3) _________________________________________________________________

     4) _________________________________________________________________

     Подтверждено    документом,    подтверждающим    статус    участника

специальной  военной операции или документом, подтверждающим соответствие

категории,  установленной  с пунктом 4 части 3 статьи 1.1 Закона Амурской

области  N 399-03"О  компенсации  в  Амурской  области платы, взимаемой с

родителей  (законных  представителей)  за  присмотр  и  уход  за  детьми,

осваивающими образовательные программы дошкольного образования"

     Даю  согласие  на  обработку,  а  именно  на  сбор,  систематизацию,

накопление,  хранение,  уточнение (обновление, изменение), использование,

обезличивание,  блокирование,  передачу,  уничтожение  своих персональных

данных и персональных данных своего ребенка (детей).

     Обязуюсь    известить   образовательную  организацию  о  наступлении

обстоятельств,  влекущих  прекращение  выплаты  компенсации, не позднее 5

рабочих дней со дня наступления таких обстоятельств.

"___" __________ 202__ года                           ___________________

                                                           (подпись)