Приложение 3. Выписка об учитываемых суммах задолженности по уплате платежей в бюджет муниципального образования - Александро-Невский муниципальный район Рязанской области

Приложение 3
к Порядку
принятия решений
о признании безнадежной
к взысканию задолженности
по платежам в бюджет
муниципального образования -
Александро-Невский муниципальный район
Рязанской области

                                   ВЫПИСКА

 из отчетности __________________________________________________________

                           (администратор доходов)

       об учитываемых суммах задолженности по уплате платежей в бюджет

     муниципального образования - Александро-Невский муниципальный район

                            Рязанской области

_________________________________________________________________________

        (наименование организации, ИНН / КПП, Ф.И.О. физического лица,

                              ИНН (при наличии))

по состоянию на _____________________ года

N п/п	Вид дохода	Срок возникновения задолженности	Всего задолженность	В том числе:
				Вид дохода	пени	штрафы
Итого:

Руководитель ____________________ _______________________________________

МП                 (подпись)                       (Ф.И.О.)