Приложение N 10

Приложение N 10
к Методике проведения конкурсов на
замещение вакантных должностей
государственной гражданской службы
Свердловской области в Управлении записи
актов гражданского состояния Свердловской
области и включение в кадровый резерв
Управления записи актов гражданского
состояния Свердловской области

Форма

                                     Начальнику Управления записи актов

                                     гражданского состояния Свердловской

                                     области,

                                     Т.В. Акалаевой

                                     от _________________________________

                                        (Ф.И.О., должность, место работы)

                                     ____________________________________

                                     ____________________________________

                                     ____________________________________

                                       (домашний адрес, телефон, адрес

                                             электронной почты)

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

                               (для граждан)

     Прошу  принять  мои  документы  и допустить к участию в конкурсе (на

замещение  вакантной  должности)  или (на включение в кадровый резерв для

замещения    вакантной   должности)  государственной  гражданской  службы

Свердловской области

_________________________________________________________________________

                          (нужное подчеркнуть)

_________________________________________________________________________

 (указать, должность и структурное подразделение, на которую претендует

                                 кандидат)

_____Управления записи актов гражданского состояния Свердловской области.

     Приложения:

     1.    Заполненная   и  подписанная  анкета  по  форме,  утвержденной

Правительством    Российской    Федерации,  с  фотографией  (Распоряжение

Правительства  Российской  Федерации  от  26.05.2005  N  667-р)  на _____

листах.

     2. Копия паспорта или заменяющего его документа на _____ листах.

     3.  Копия  трудовой  книжки,  заверенная  нотариально  или  кадровой

службой    по   месту  службы  (работы),  и  (или)  сведения  о  трудовой

деятельности,  оформленные  в  установленном законодательством Российской

Федерации  порядке,  и  (или)  иные  документы,  подтверждающие служебную

(трудовую)    деятельность  гражданина  (за  исключением  случаев,  когда

служебная   (трудовая)  деятельность  осуществляется  впервые)  на  _____

листах.

     4.  Копии  документов об образовании и (или) о квалификации, а также

по  желанию  гражданина  копии  документов  о  присвоении ученой степени,

ученого  звания,  заверенные  нотариально  или  кадровой службой по месту

службы (работы)

________________________________________________________________________.

               (номер и дата выдачи, кем выдан документ)

     5.  Документ  об отсутствии заболевания, препятствующего поступлению

на    гражданскую   службу  или  ее  прохождению  по  форме  N  001-ГС/у,

утвержденной    приказом    Министерства  здравоохранения  и  социального

развития Российской Федерации от 14.12.2009 N 984н на _____ листах.

     6. Иные документы _________________________________________________.

                     (указать наименование документа и количество листов)

С условиями конкурса согласен (на)              ___________________

                                                     (подпись)

С порядком проведения конкурса ознакомлен (а)   ___________________

                                                     (подпись)

Сообщение    о  дате,  месте    и     времени  проведения  второго  этапа

конкурса,  а  также  о  результатах  конкурса  в  письменной  форме прошу

направить (по выбору):

на почтовый адрес, указанный в настоящем заявлении _________________________________ (подпись)

на электронный адрес, указанный в настоящем заявлении _______________________________________ (подпись)

"__"_________ 20__ год __________________________________________________

                                             (подпись)

Документы принял: ______________________________/_______________________/

                            (подпись)                 (расшифровка)

                                                   "__"_________ 20__ год