Приложение N 5. Форма проверочного листа (список контрольных вопросов), применяемый при осуществлении регионального государственного контроля (надзора) на автомобильном транспорте, городском наземном электрическом транспорте и в дорожном хозяйстве в отношении юридических лиц или индивидуальных предпринимателей, осуществляющих деятельность, связанную с размещением объектов дорожного сервиса в полосах отвода и придорожных полосах автомобильных дорог регионального и межмуниципального значения Свердловской области

Приложение N 5
к приказу Министерства транспорта и
дорожного хозяйства Свердловской области
от 15.05.2024 N 207

                Правительство Свердловской области

   Министерство транспорта и дорожного хозяйства Свердловской области

          Октябрьская пл., д. 1, г. Екатеринбург, 620031.

            Тел.: (343) 312-00-15, факс: (343) 359-44-10,

                       e-mail: mtrans@egov66.ru

    ОКПО 65078800, ОГРН 1106658002285, ИНН/КПП 6658355934/665801001

-------------------------------------------------------------------------

                                Форма

                          Проверочный лист

                    (список контрольных вопросов)

   Утверждена Приказом Министерства транспорта и дорожного хозяйства

        Свердловской области от "___" ______ 2024 г. N _____

-------------------------------------------------------------------------

"___" ________ 20__ г.                                ___________________

  (дата заполнения)                                   (место заполнения)

    Региональный государственный контроль (надзор) на автомобильном

        транспорте, городском наземном электрическом транспорте

                      и в дорожном хозяйстве

-------------------------------------------------------------------------

               вид государственного контроля (надзора)

  Размещение объектов дорожного сервиса в полосах отвода и придорожных

 полосах автомобильных дорог регионального и межмуниципального значения

                         Свердловской области

-------------------------------------------------------------------------

вид (виды) деятельности юридических лиц, индивидуальных предпринимателей,

   производственных объектов, их типов и (или) отдельных характеристик,

   категорий риска, классов (категорий) опасности, в отношении которых

              применяется данная форма проверочного листа

Вид контрольного (надзорного) мероприятия:

                                          -------------------------------

Объект государственного контроля (надзора):

_________________________________________________________________________

Наименование   и  реквизиты   юридического  лица   или  ФИО  и  реквизиты

индивидуального   предпринимателя,   в  отношении   которого   проводится

контрольное (надзорное) мероприятие:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Место (места) проведения контрольного (надзорного) мероприятия:

_________________________________________________________________________

Реквизиты   решения   контрольного   (надзорного)  органа   о  проведении

контрольного (надзорного) мероприятия:

_________________________________________________________________________

Учетный  номер   контрольного  (надзорного)  мероприятия   с  заполнением

проверочного листа:

_________________________________________________________________________

Должность, фамилия, инициалы  должностного лица Министерства транспорта и

дорожного  хозяйства   Свердловской    области,  проводящего  проверку  и

заполняющего проверочный лист:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

N П/П	Перечень вопросов, отражающих содержание обязательных требований	Реквизиты нормативных правовых актов с указанием их структурных единиц, которыми устанавливаются обязательные требования	Ответы на контрольные вопросы			Примечание
			Да	Нет	Неприменимо
1	2	3	4	5	6	7
1.	Размещение объектов дорожного сервиса в границах полосы отвода автомобильной дороги в соответствии с документацией по планировке территории и требованиями технических регламентов.	Часть 1 статьи 22 Федерального закона от 8 ноября 2007 года N 257-ФЗ "Об автомобильных дорогах и о дорожной деятельности в Российской Федерации и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации" (далее - Федеральный закон "Об автодорогах"); пункты 3, 8 Порядка установления и использования полос отвода автомобильных дорог регионального значения, утвержденного постановлением Правительства Свердловской области от 12.01.2011 N 6-ПП.
2.	Наличие разрешения на строительство, выданного в порядке, установленном Градостроительным кодексом Российской Федерации и Федеральным законом от 8 ноября 2007 года N 257-ФЗ "Об автомобильных дорогах и о дорожной деятельности в Российской Федерации и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации", в случаях строительства, реконструкции объектов дорожного сервиса.	Части 4 и 5 статьи 22 Федерального закона "Об автодорогах".
3.	Наличие согласия в письменной форме с приложением технических требований и условий владельца автомобильной дороги на строительство, реконструкцию в границах придорожных полос автомобильной дороги объектов капитального строительства, объектов, предназначенных для осуществления дорожной деятельности, объектов дорожного сервиса.	Часть 1 статьи 22 и пункт 8 статьи 26 Федерального закона "Об автодорогах".
4.	Наличие договора о присоединении объекта дорожного сервиса к автомобильной дороге с её владельцем.	Часть 7 статьи 22 Федерального закона "Об автодорогах".
5.	Исполнение лицами, осуществляющими строительство, реконструкцию в границах придорожных полос автомобильной дороги объектов капитального строительства, объектов, предназначенных для осуществления дорожной деятельности, объектов дорожного сервиса, выданных им владельцем автомобильной дороги технических требований и условий.	Часть 8 статьи 22 Федерального закона "Об автодорогах".
6.	Наличие согласия в письменной форме владельца автомобильной дороги на выполнение реконструкции, капитального ремонта и ремонта примыканий объектов дорожного сервиса к автомобильным дорогам. Это согласие должно содержать технические требования и условия, подлежащие обязательному исполнению лицами, осуществляющими реконструкцию, капитальный ремонт и ремонт примыканий объектов дорожного сервиса к автомобильным дорогам.	Часть 11 статьи 22 Федерального закона "Об автодорогах".
7.	Исполнение лицами, осуществляющими реконструкцию, капитальный ремонт и ремонт примыканий объектов дорожного сервиса к автомобильным дорогам, выданных им владельцем автомобильной дороги технических требований и условий.	Часть 11 статьи 22 Федерального закона "Об автодорогах".
8.	Обустройство объектов дорожного сервиса площадками для стоянки и остановки автомобилей в соответствии с техническими требованиями и условиями, выдаваемыми владельцем автомобильной дороги регионального значения, а также подъездами, съездами и примыканиями, обеспечивающими доступ к ним с автомобильной дороги регионального значения. Оборудование подъездов и съездов при примыкании к автомобильной дороге регионального значения переходно-скоростными полосами и обустройство таким образом, чтобы обеспечить безопасность дорожного движения.	Часть 6 статьи 22 Федерального закона "Об автодорогах".

______________________________________________

______________________________________________ _________ "__"_____20__ г.

 (должность, фамилия и инициалы должностного   (подпись)    (дата)

 лица Министерства, проводящего контрольное

        (надзорное) мероприятие)

______________________________________________

______________________________________________ _________ "__"_____20__ г.

 (должность, фамилия и инициалы представителя  (подпись)    (дата)

     юридического лица или индивидуального

     предпринимателя, в отношении которого

             проводится контрольное

            (надзорное) мероприятие)