Приложение 2

Приложение 2
к приказу министерства
топливно-энергетического комплекса и
жилищно-коммунального хозяйства
Краснодарского края
от 23.05.2024 N 413

"Приложение 2

УТВЕРЖДЕНА
приказом министерства
топливно-энергетического комплекса и
жилищно-коммунального хозяйства
Краснодарского края
от 30 декабря 2021 г. N 683
(в редакции приказа министерства
топливно-энергетического комплекса и
жилищно-коммунального хозяйства
Краснодарского края
от 23.05.2024 N 413)

ФОРМА

                                     Руководителю

                                     государственного казенного

                                     учреждения Краснодарского края

                                    "Кубанский центр государственной

                                     поддержки населения и развития

                                     финансового рынка"

                                     ____________________________________

                                                  (Ф.И.О.)

                                     от__________________________________

                                               (Ф.И.О. заявителя)

Заявление
о предоставлении социальной выплаты

     Прошу предоставить социальную  выплату  для  оплаты  первоначального

взноса при получении жилищного кредита, в том числе ипотечного  жилищного

кредита, на приобретение, строительство и реконструкцию жилого  помещения

(далее - социальная выплата) в  соответствии  с  Порядком  предоставления

социальных  выплат  для  оплаты  первоначального  взноса  при   получении

жилищного  кредита,  в  том  числе  ипотечного  жилищного     кредита, на

приобретение,   строительство   и    реконструкцию       жилого помещения

педагогическим    работникам,    работающим    в    -     государственных

общеобразовательных организациях Краснодарского  края  или  муниципальных

общеобразовательных    организациях,    находящихся     на     территории

Краснодарского края, медицинским работникам, замещающим должности врачей,

работающим в государственных учреждениях  здравоохранения  Краснодарского

края, работникам, состоящим  в  трудовых  отношениях  с  государственными

учреждениями, подведомственными министерству труда и социального развития

Краснодарского  края,  утвержденным  постановлением  главы  администрации

(губернатора) Краснодарского края  13  декабря  2021 г.  N 912   (далее -

Порядок), с целью чего сообщаю следующие сведения:

     1. Принадлежность к категории претендентов на  получение  социальной

выплаты

  (педагогический работник, работающий в государственной общеобразовательной организации

  Краснодарского края или муниципальной общеобразовательной организации, находящейся на

  территории Краснодарского края (далее - педагогический работник); медицинский работник,

  замещающий должность врача, работающий в государственном учреждении  здравоохранения

  Краснодарского края (далее - медицинский работник); работник, состоящий в трудовых

  отношениях  с  государственным  учреждением,   подведомственным министерству труда и

     социального развития Краснодарского  края  (далее - социальный работник):

_________________________________________________________________________

 (категория претендентов на получение социальной выплаты, сокращенно)

     2. Претендент на получение социальной выплаты:

________________________________________________________________________,

                            Ф.И.О.

     Дата рождения  +---+-----+------------+

                    +---+-----+------------+

_________________________________________________________________________

 серия и номер паспорта (иного документа, удостоверяющего личность),

_________________________________________________________________________

                      кем и когда выдан

     Телефон: ___________________

     3. Место работы (полное наименование, адрес и телефон организации) и

должность:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     4. Адрес места жительства:

________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     5. Наименование города или населенного пункта и  района,  в  котором

планирую приобретение или строительство (реконструкцию) жилого помещения:

_________________________________________________________________________

     6. Члены моей семьи (при наличии):

     (супруг(а) и совместно проживающие дети)

     Супруг(а)

_________________________________________________________________________

                              Ф.И.О.

Дата рождения  +---+-----+------------+

               +---+-----+------------+

Дети

1)_______________________________________________________________________

                              Ф.И.О.

Дата рождения  +---+-----+------------+

               +---+-----+------------+

_________________________________________________________________________

  (серия и номер свидетельства о рождении/паспорта, кем и когда выдан)

2)_______________________________________________________________________

                              Ф.И.О.

Дата рождения  +---+-----+------------+

               +---+-----+------------+

_________________________________________________________________________

  (серия и номер свидетельства о рождении/паспорта, кем и когда выдан)

7. Сведения о регистрации брака:

_________________________________________________________________________

       (серия и номер свидетельства о браке, кем и когда выдано)

8. Сведения о расторжении брака (в случае расторжения брака):

_________________________________________________________________________

 (серия и номер свидетельства о расторжении брака, кем и когда выдано)

     Подтверждаю, что с Порядком ознакомлен(а)  и  проинформирован(а)  об

ответственности за недостоверность указанных сведений.

     Подтверждаю  достоверность  представленных  мной  документов  и   не

возражаю против проверки их объективности.

     Прошу направлять уведомления в рамках Порядка по адресу  электронной

почты: ___________________________________________

     К заявлению прилагаются следующие документы:

N п/п	Наименование документа и дата выдачи (указать, если представлена копия документа)	Количество листов

_______________________        ___________________________________

      (подпись)                            (Ф.И.О.)

Документы принял:______________________ _________ _______________________

                (должность специалиста) (подпись)        (Ф.И.О.)

"__" ___________ ___ г.".

Начальник отдела обеспечения жилищных прав отдельных категорий граждан

А.В. Аксенов