Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 2
к административному регламенту
Расписка
о приеме от заявителя документов. необходимых для предоставления муниципальной услуги по выдаче копии постановления, распоряжения Администрации городского округа "Город Калининград" текущего срока хранения
Вход. N от "_" 20 _г., код услуги: 045-2/у
Ф.И.О. представившего документы: | |
| |
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) заявителя, в случае предоставления муниципальной услуги | |
| |
юридическому лицу помимо Ф.И.О. представителя указывается полное фирменное наименование юридического лица) | |
Адрес заявителя: |
|
N |
Наименование и реквизиты документов |
Количество экземпляров |
Количество листов |
Отметка о выдаче докум. заявителю |
Отметка о наличии |
|||||
Подлинных |
Копий |
Подлинных |
В копиях |
Подлинных |
В копиях |
|||||
1. |
Запрос о предоставлении муниципальной услуги |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
2. |
Документ, удостоверяющий личность заявителя |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
3. |
Документ, подтверждающий полномочия представителя заявителя (в случае подачи запроса представителем юридического лица, не являющимся его руководителем, либо представителем физического лица) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
- документы, которые заявитель должен представить самостоятельно. |
||||
|
|
|
||||
(должность сотрудника, принявшего документы) |
|
(подпись. Ф.И.О.) |
||||
|
|
|||||
|
дата выдачи расписки (указывается сотрудником, принявшим документы) |
|||||
|
|
|||||
|
дата получения результата (указывается сотрудником, принявшим документы) |
|||||
В случае неприбытия заявителя в срок, указанный в расписке, результат предоставления муниципальной услуги направляется заказным почтовым отправлением по адресу, указанному в запросе, на 11-й рабочий день с даты, на которую результат должен быть готов к выдаче. | ||||||
| ||||||
(фамилия, инициалы, подпись заявителя) | ||||||
|
|
|
||||
(должность сотрудника, выдавшего документы) |
|
(подпись, фамилия, инициалы сотрудника) |
||||
|
|
|
||||
(дата выдачи (получения) документов) |
|
(фамилия, инициалы, подпись лица, получившего документы) |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.