Приложение N 14. Заявление о согласии на представление кандидатуры для наделения полномочиями сенатора Российской Федерации

Приложение N 14
к постановлению избирательной
комиссии Челябинской области
от 23 мая 2024 года N 73/963-7

                                                    (рекомендуемая форма)

                             В избирательную комиссию Челябинской области

                                         от _____________________________

                           (фамилия, имя, отчество лица, дающего согласие

                           на представление его кандидатуры для наделения

                              полномочиями сенатора Российской Федерации)

                                  Заявление

Я, _____________________________, дата рождения ___________________ года,

     (фамилия, имя, отчество)                   (число) (месяц) (год)

место рождения __________________________________________________________

________________________________________________________________________,

(указывается место рождения согласно паспорту или документу, заменяющему

                паспорт гражданина Российской Федерации)

адрес места жительства __________________________________________________

              (наименование субъекта Российской Федерации,

_________________________________________________________________________

   район, город, иной населенный пункт, улица, номера дома и квартиры)

вид документа ___________________________________________________________

              (паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина)

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

  (серия, номер паспорта или документа, заменяющий паспорт гражданина)

выдан __________________________________________________________________,

    (дата выдачи, наименование или код органа, выдавшего паспорт или

                документ, заменяющий паспорт гражданина)

гражданство ____________________________________________________________,

        основное место работы или службы, занимаемая должность (в случае

          отсутствия основного места работы или службы - род занятий)

________________________________________________________________________,

 (наименование основного места работы или службы, занимаемая должность,

                    при их отсутствии - род занятий)

     даю  согласие  на  представление  моей  кандидатуры  для   наделения

полномочиями сенатора Российской Федерации.

     Обязуюсь в случае наделения меня  полномочиями  сенатора  Российской

Федерации прекратить  деятельность  несовместимую  со  статусом  сенатора

Российской Федерации.

     Сообщаю  сведения,  подтверждающие,  что  моя  кандидатура  отвечает

предусмотренным частью 1 статьи 3 Федерального закона от 22 декабря  2020

года N 439-ФЗ  "О  порядке  формирования  Совета  Федерации  Федерального

Собрания Российской Федерации" требованиям  о  постоянном   проживании на

территории субъекта Российской Федерации:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(сведения об адресе места жительства в течение пяти лет, непосредственно

предшествующих выдвижению кандидатом для наделения полномочиями сенатора

    Российской Федерации, либо в совокупности в течение двадцати лет,

предшествующих выдвижению кандидатом для наделения полномочиями сенатора

                          Российской Федерации)

     Сообщаю  сведения,  подтверждающие,  что  моя  кандидатура  отвечает

требованиям предусмотренным частью 4 статьи 3 Федерального закона  от  22

декабря 2020 года  N 439-ФЗ  "О  порядке  формирования  Совета  Федерации

Федерального Собрания Российской Федерации":

_________________________________________________________________________

                 (указываются соответствующие сведения)

     Ограничений, препятствующих в соответствии с Федеральным законом "Об

основных гарантиях избирательных прав и права на  участие  в  референдуме

граждан Российской Федерации" быть кандидатом для наделения  полномочиями

сенатора Российской Федерации, не имеется.

__________________________________________   ____________________________

     (подпись лица, дающего согласие             (инициалы, фамилия)

     на представление его кандидатуры

   для наделения полномочиями сенатора

           Российской Федерации)

                                                "___" ________________ г.

                                                          (дата)

     Примечание.

     1. Сведения об адресе места жительства в течение пяти  лет,   либо в

совокупности  в   течение   двадцати   лет,   предшествующих   выдвижению

кандидатом, не указываются кандидатом для наделения полномочиями сенатора

Российской  Федерации,  попадающим  под  действие  части   4   статьи   3

Федерального закона "О порядке формирования Совета Федерации Федерального

Собрания Российской Федерации".

     2.  Требование  о  постоянном  проживании  на  территории   субъекта

Российской Федерации, предусмотренное  частью  1  статьи  3  Федерального

закона "О порядке формирования  Совета  Федерации  Федерального  Собрания

Российской Федерации", не распространяется  на  кандидата  для  наделения

полномочиями сенатора Российской Федерации, который:

     1)  на  день  голосования   на   выборах     соответствующего органа

государственной власти субъекта Российской Федерации является:

     а)  сенатором  Российской  Федерации  -  представителем  от  данного

субъекта Российской Федерации;

     б) депутатом Государственной Думы Федерального  Собрания  Российской

Федерации:

     избранным по одномандатному избирательному округу, образованному  на

территории данного субъекта Российской Федерации;

     входившим в качестве кандидата  в  депутаты  в  региональную  группу

кандидатов  федерального  списка  кандидатов,   соответствующую   данному

субъекту Российской Федерации, или группе субъектов Российской Федерации,

в  которую  входит  данный  субъект  Российской  Федерации,     или части

территории данного субъекта Российской Федерации;

     в) лицом, имеющим воинское звание высшего  офицера  или  специальное

звание высшего начальствующего состава либо соответствующий  им  классный

чин юстиции;

     г)   лицом,   замещающим   должность   федеральной   государственной

гражданской службы и  имеющим  классный  чин,  соответствующий  воинскому

званию генерала армии, адмирала флота, генерал-полковника, адмирала;

     2) в совокупности в  течение  пяти  лет,  предшествующих  выдвижению

кандидатом для наделения полномочиями  сенатора  Российской   Федерации -

представителя от субъекта Российской Федерации:

     а) проходит или проходил военную службу, службу в органах внутренних

дел Российской Федерации, учреждениях и  органах  уголовно-исполнительной

системы  Российской   Федерации,   органах   принудительного   исполнения

Российской Федерации, органах по контролю  за  оборотом   наркотических и

психотропных веществ, таможенных органах Российской Федерации,  налоговых

органах Российской Федерации, Следственном комитете Российской Федерации,

войсках национальной гвардии Российской  Федерации,  органах  прокуратуры

Российской Федерации на территории данного субъекта Российской Федерации;

     б)  проходит   или   проходил   дипломатическую       службу и имеет

дипломатический ранг Чрезвычайного и Полномочного Посла;

     в) являлся сенатором Российской Федерации (членом Совета  Федерации)

-   представителем   от    законодательного       (представительного) или

исполнительного органа государственной власти данного субъекта Российской

Федерации;

     г)  замещает  или  замещал  должности  федеральной   государственной

гражданской службы на территории данного субъекта Российской Федерации;

     д) замещает или  замещал  государственные  должности  или  должности

государственной гражданской службы данного субъекта Российской Федерации;

     е)  замещает  или  замещал  муниципальные  должности  или  должности

муниципальной службы данного субъекта Российской Федерации.

     3. Указанное заявление отзыву не подлежит.