Приложение 4. Согласие на обработку персональных данных государственных гражданских служащих Департамента природных ресурсов, лесного и охотничьего хозяйства Вологодской области и работников государственных учреждений, подведомственных Департаменту природных ресурсов, лесного и охотничьего хозяйства Вологодской области, - кандидатов для занесения на Доску почета Департамента природных ресурсов, лесного и охотничьего хозяйства Вологодской области, разрешенных субъектом персональных данных для распространения

Утверждено
приказом Департамента
лесного комплекса
Вологодской области
от 28.05.24 N 541
(приложение 4)

                             Согласие

         на обработку персональных данных государственных

      гражданских служащих Департамента природных ресурсов,

       лесного и охотничьего хозяйства Вологодской области

    и работников государственных учреждений, подведомственных

     Департаменту природных ресурсов, лесного и охотничьего

   хозяйства Вологодской области, - кандидатов для занесения

   на Доску почета Департамента природных ресурсов, лесного

   и охотничьего хозяйства Вологодской области, разрешенных

        субъектом персональных данных для распространения

     Я, _________________________________________________________________

                          (фамилия, имя, отчество)

________________________________________________________________________,

контактная информация: _________________________________________________,

                           (номер телефона, адрес электронной почты

                                        или почтовый

_________________________________________________________________________

                  адрес субъекта персональных данных)

настоящим  даю  согласие  Департаменту   природных  ресурсов,   лесного и

охотничьего  хозяйства  Вологодской  области,   находящемуся  по  адресу:

160000, г. Вологда,  ул. Герцена, д. 27, на обработку  моих  персональных

данных.

     Сведения  об  информационных   ресурсах  Департамента,   посредством

которых будут осуществляться предоставление доступа неограниченному кругу

лиц и иные действия с персональными данными: ____________________________

_________________________________________________________________________

    (адрес, состоящий из наименования протокола (http или https),

                              сервера (www),

_________________________________________________________________________

     домена, имени каталога на сервере и имя файла веб-страницы)

     Целью обработки персональных данных является: ______________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Категории и  перечень  персональных  данных,  на  обработку  которых

дается согласие:

персональные данные: ____________________________________________________

_________________________________________________________________________

 (фамилия, имя, отчество (при наличии), год, месяц, дата рождения, место

       рождения, адрес, семейное положение, образование, профессия,

       социальное положение доходы, другая информация, относящаяся

                      к субъекту персональных данных)

     специальные категории (при согласии на их обработку) (1) : _________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(расовая, национальная принадлежности, политические взгляды, религиозные

   или философские убеждения, состояние здоровья, сведения о судимости)

     биометрические (при согласии на их обработку) (2) : ________________

_________________________________________________________________________

     Категории и перечень  персональных  данных,  для  обработки  которых

субъект персональных  данных  устанавливает  условия  и запреты, а  также

перечень устанавливаемых условий и запретов. (3): _______________________

_________________________________________________________________________

        (заполняется по желанию субъекта персональных данных)

     Условия,    при    которых   полученные  персональные  данные  могут

передаваться    Департаментом,    осуществляющим  обработку  персональных

данных,    только   по  его  внутренней  сети,  обеспечивающей  доступ  к

информации    лишь    для    строго   определенных  сотрудников,  либо  с

использованием    информационно-телекоммуникационных    сетей,  либо  без

передачи полученных персональных данных. (4): ___________________________

_________________________________________________________________________

          (заполняется по желанию субъекта персональных данных)

     Срок, в течение которого действует согласие: _______________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Передача   (распространение,  предоставление,  доступ)  персональных

данных,  разрешенных  субъектом  персональных данных для распространения,

должна  быть прекращена в любое время по требованию субъекта персональных

данных.  Данное требование должно включать в себя фамилию, имя, отчество,

контактную  информацию  (номер  телефона,  адрес  электронной  почты  или

почтовый    адрес)    субъекта  персональных  данных,  а  также  перечень

персональных  данных, обработка которых подлежит прекращению. Указанные в

данном    требовании  персональные  данные  могут  обрабатываться  только

оператором, которому оно направлено.

     Действие    согласия   субъекта  персональных  данных  на  обработку

персональных   данных,  разрешенных  субъектом  персональных  данных  для

распространения,  прекращается с момента поступления оператору указанного

требования.(5)

"__" ________________ 20__ г.                   _________________________

                                                         подпись

------------------------------

(1) Статья  10  Федерального   закона  от  27  июля  2006 г.  N 152-ФЗ "О

персональных данных"

(2) Статья  11  Федерального   закона   от  27  июля  2006 г. N 152-ФЗ "О

персональных данных"

(3) Часть 9 статьи 10.1  Федерального  закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ

"О персональных данных"

(4) Часть 9 статьи 10.1  Федерального закона  от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ

"О персональных данных"

(5) Части 12,13 статьи 10.1  Федерального   закона  от  27  июля  2006 г.

N 152-ФЗ "О персональных данных"