Приложение N 1. Заявка на получение финансовой поддержки

Приложение N 1
к порядку предоставления из бюджета муниципального
округа "Ухта" субсидии на финансовое возмещение
затрат в связи с приобретением оборудования

В администрацию

муниципального округа "Ухта"

г. Ухта, ул. Бушуева, д. 11

16900, Республика Коми

ЗАЯВКА
на получение финансовой поддержки

Наименование заявителя:

(полное и сокращенное (при наличии) наименование)

ОГРН (ОРГНИП):

Дата регистрации:

ОКТМО (при наличии)

ИНН:

КПП (при наличии):

Руководитель (ФИО, должность, телефон, е-mail):

Контактное лицо (ФИО, должность, телефон, е-mail):

Код ОКВЭД (основной):

Наименование ОКВЭД:

Юридический адрес:

Почтовый адрес (место фактического нахождения организации):

Платежные реквизиты:

Наименование банка

Расчетный счет N

БИК

Корреспондентский счет N

Финансовая поддержка:

субсидия на финансовое возмещение затрат в связи с приобретением оборудования

наименование

Я,

(Ф.И.О., должность, наименование организации)

настоящим гарантирую, что с требованиями порядка предоставления из бюджета муниципального округа "Ухта" субсидии на финансовое возмещение затрат в связи с приобретением оборудования, утвержденного постановлением администрации муниципального округа "Ухта" от 2024 г. N ознакомлен, в случае нарушения указанных требований ответственность несу самостоятельно

,

(подпись заявителя)

а также подтверждаю, что на

20 г.:

(заполняется на первое число месяца подачи заявки)

- являюсь субъектом малого и среднего предпринимательства;

- зарегистрирован(-о) и осуществляю(-ет) свою деятельность на территории муниципального округа "Ухта";

- осуществляю деятельность в сфере производства товаров (работ, услуг), за исключением видов деятельности, включенных в разделы G (за исключением кода 45), K, L, M (за исключением кодов 71 и 75), N, O, S (за исключением кодов 95 и 96), T, U Общероссийского классификатора видов экономической деятельности (ОК 029-2014 (КДЕС Ред. 2);

- не имею(-ет) просроченной задолженности по возврату в бюджет муниципального округа "Ухта" субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных, в том числе, в соответствии с иными правовыми актами, и иной просроченной задолженности перед бюджетом муниципального округа "Ухта";

- юридическое лицо не находится в процессе реорганизации, ликвидации, в отношении него не введена процедура банкротства, деятельность не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации или индивидуальный предприниматель не прекратил деятельность в качестве индивидуального предпринимателя;

- в реестре дисквалифицированных лиц отсутствуют сведения о дисквалифицированном руководителе или главном бухгалтере юридического лица или об индивидуальном предпринимателе;

- не являюсь(-ется) иностранным юридическим лицом, в том числе местом регистрации которого является государство или территория, включенные в утвержденный Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорией, используемых для промежуточного (офшорного) владения активами в Российской Федерации (далее - офшорные компании), а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля прямого или косвенного (через третьих лиц) участия офшорных компаний в совокупности превышает 25 процентов (если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации). При расчете доли участия офшорных компаний в капитале российских юридических лиц не учитывается прямое и (или) косвенное участие офшорных компаний в капитале публичных акционерных обществ (в том числе со статусом международной компании), акции которых обращаются на организованных торгах в Российской Федерации, а также косвенное участие таких офшорных компаний в капитале других российских юридических лиц, реализованное через участие в капитале указанных публичных акционерных обществ;

- не являюсь(-ется) кредитной организацией, страховой организацией (за исключением потребительских кооперативов), инвестиционным фондом, негосударственным пенсионным фондом, профессиональным участником рынка ценных бумаг, ломбардом;

- не являюсь(-ется) участником соглашений о разделе продукции;

- не осуществляю(-ет) предпринимательскую деятельность в сфере игорного бизнеса;

- не являюсь(-ется) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о валютном регулировании и валютном контроле, нерезидентом Российской Федерации, за исключением случаев, предусмотренных международными договорами Российской Федерации;

- не осуществляю(-ет) производство и (или) реализацию подакцизных товаров, а также добычу и реализацию полезных ископаемых, за исключением общераспространенных полезных ископаемых, если иное не предусмотрено Правительством Российской Федерации;

- не получаю(-ет) средства из бюджета муниципального округа "Ухта" в соответствии с иными нормативными правовыми актами, муниципальными правовыми актами на цели, указанные в пункте 1.2 раздела 1 настоящего Порядка;

- не нахожусь(-дится) в перечне организаций и физических лиц, в отношении которых имеются сведения об их причастности к экстремисткой деятельности или терроризму;

- не нахожусь(-дится) в составляемых в рамках реализации полномочий, предусмотренных главой VII Устава ОООН, Советом Безопасности ООН или органами, специально созданным решением Совета Безопасности ООН, перечнях организаций и физических лиц, связанных с террористическими организациями и террористами или распространением оружия массового уничтожения;

- не являюсь(-ется) иностранным агентом в соответствии Федеральным законом "О контроле за деятельностью лиц, находящихся под иностранным влиянием";

- не имею(-ет) на едином налоговом счете задолженность по уплате налогов, сборов и страховых взносов бюджеты бюджетной системы Российской Федерации.

Настоящим гарантирую достоверность представленных в составе заявки сведений.

руководитель организации		(подпись)		(расшифровка подписи)

Дата	"		"		20		г.
М.П. (при наличии)

К заявке прилагаются следующие документы:

		технико-экономическое обоснование приобретения оборудования в целях создания и (или) развития либо модернизации производства товаров (работ, услуг) (приложению к заявке)
		копии заключенных договоров (сделок) на приобретение в собственность оборудования, включая затраты на монтаж оборудования
		копии документов, подтверждающих осуществление расходов на приобретение оборудования, в том числе копии платежных поручений, инкассовых поручений, платежных требований, платежных ордеров с оригинальной отметкой банка и копии бухгалтерских документов, подтверждающих постановку на баланс указанного оборудования (акт по форме ОС-1)