Приложение 5

Приложение 5
к приказу Департамента
культуры и туризма
Вологодской области
от 30 мая 2024 года N 33

"УТВЕРЖДЕНО
приказом Департамента
культуры и туризма
Вологодской области
от "10" марта 2023 года N 37
(приложение 1)

Приложение 4
к Методике

                                                                  (форма)

                            СОГЛАСИЕ

         на обработку персональных данных, разрешенных

       субъектом персональных данных для распространения

     Я, _________________________________________________________________

                          (фамилия, имя, отчество)

     Контактная информация: _____________________________________________

_________________________________________________________________________

       (номер телефона, адрес электронной почты или почтовый адрес)

настоящим  даю  согласие  Департаменту  культуры  и  туризма  Вологодской

области,  находящемуся  по  адресу:  160000, г. Вологда, Советский пр. 6,

ИНН:  3525224461,  ОГРН  1093525007344  на  обработку  моих  персональных

данных посредством их распространения.

     Сведения  об информационных ресурсах Департамента культуры и туризма

Вологодской    области,    посредством    которых   будут  осуществляться

предоставление  доступа  неограниченному  кругу  лиц  и  иные  действия с

персональными данными:

     официальный сайт Департамента культуры и туризма Вологодской области

_________________________________________________________________________

     (адрес, состоящий из наименования протокола (http или https),

           сервера (www), домена, имени каталога на сервере

                      и имя файла веб-страницы)

     Цель (цели) обработки персональных данных:

     участие  в  отборе  в  члены  общественного  совета при Департаменте

культуры  и  туризма  Вологодской  области  (далее общественный совет), а

также  на  период  работы в общественном совете, в случае включения в его

члены,    при    информировании    об  обсуждаемых  общественным  советом

общественно    значимых  вопросах  и  принятых  на  заседаниях  решениях,

публикации   ежегодного  доклада  об  итогах  деятельности  общественного

совета.

     Категории  и  перечень  персональных  данных,  на  обработку которых

дается согласие:

     фамилия, имя, отчество; место работы, должность.

     Категории  и  перечень  персональных  данных,  для обработки которых

субъект  персональных  данных  устанавливает  условия  и запреты, а также

перечень устанавливаемых условий и запретов: ____________________________

_________________________________________________________________________

       (заполняется по желанию субъекта персональных данных)

     Условия,    при    которых   полученные  персональные  данные  могут

передаваться   Департаментом  культуры  и  туризма  Вологодской  области,

осуществляющим  обработку  персональных  данных, только по его внутренней

сети,  обеспечивающей  доступ  к  информации лишь для строго определенных

сотрудников,  либо  с  использованием  информационно-телекоммуникационных

сетей, либо без передачи полученных персональных данных: ________________

_________________________________________________________________________

         (заполняется по желанию субъекта персональных данных)

     Срок действия согласия:

     Настоящее  согласие дается на срок моего участия в конкурсном отборе

в   члены  общественного  совета,  а  также  на  срок  участия  в  работе

общественного совета, в случае включения меня в его члены.

     В  соответствии  с частями 12, 13 статьи 10.1 Федерального закона от

27    июля    2006    года  N 152-ФЗ  "О  персональных  данных"  передача

(распространение,    предоставление,    доступ)    персональных   данных,

разрешенных  субъектом  персональных  данных  для распространения, должна

быть  прекращена  в  любое  время  по  требованию  субъекта  персональных

данных.  Данное требование должно включать в себя фамилию, имя, отчество,

контактную  информацию  (номер  телефона,  адрес  электронной  почты  или

почтовый    адрес)    субъекта  персональных  данных,  а  также  перечень

персональных  данных, обработка которых подлежит прекращению. Указанные в

данном    требовании  персональные  данные  могут  обрабатываться  только

оператором,    которому    оно  направлено.  Действие  согласия  субъекта

персональных    данных  на  обработку  персональных  данных,  разрешенных

субъектом    персональных  данных  для  распространения,  прекращается  с

момента поступления оператору указанного требования.

"__" _____________ 20__ г.                         ______________________

                                                          (подпись)