Приложение

Приложение
к приказу
ТФОМС Пермского края
от 20 ноября 2023 N 516

Приложение N 10
к Регламенту,
утвержденному приказом
ТФОМС Пермского края
от 21.05.2020 N 193

Информация
о случаях медицинской помощи с хроническим вирусным гепатитом C (ХВГС) (код МКБ-10 B18.2) с результатами анализа на определение в крови РНК вируса гепатита C через 12 недель после окончания лечения противовирусной терапии

	Сведения о МО		Сведения о застрахованном лице						Сведения о случае госпитализации в дневной стационар для проведения противовирусной терапии			Сведения о проведении исследования определения в крови РНК вируса гепатита C после лечения в дневном стационаре с ПВТ через 12 недель
N п/п	Реестровый номер МО из справочника F003	Наименование МО	Фамилия	Имя	Отчество	Дата рождения	ЕНП	В какой СМО застрахован	Дата выдачи	N направления	Период оказания медицинской помощи в дневном стационаре	Дата выдачи направления	N направления	Дата проведения исследования	Результат исследования (обнаружен/не обнаружен)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16
1
2