Приказ Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пермского края от 2 марта 2023 г. N 92 "О внесении изменений в Регламент взаимодействия участников обязательного медицинского страхования на территории Пермского края при информационном сопровождении застрахованных лиц на всех этапах оказания им медицинской помощи, утвержденный приказом ТФОМС Пермского края от 21.05.2020 N 193"

В целях реализации приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.12.2022 N 789н "О внесении изменений в Правила обязательного медицинского страхования, утвержденные приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.02.2019 N 108н" приказываю:

1. Внести в Регламент взаимодействия участников обязательного медицинского страхования на территории Пермского края при информационном сопровождении застрахованных лиц на всех этапах оказания им медицинской помощи, утвержденный приказом ТФОМС Пермского края от 21.05.2020 N 193 (в редакции приказов ТФОМС Пермского края от 11.11.2020 N 519, от 19.09.2022 N 416) (далее - Регламент), следующие изменения:

1.1. в пункте 1.2.4 слова "от 13.03.2019 N 124н" заменить словами "от 27.04.2021 N 404н";

1.2. в пункте 1.2.5 слова "от 29.03.2013 N 173н" заменить словами "от 15.03.2022 N 168н";

1.3. дополнить пунктами 1.2.8 и 1.2.9 следующего содержания:

"1.2.8. Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01.07.2021 N 698н "Об утверждении порядка направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке";

1.2.9. Приказа Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 31.03.2021 N 34н "Об определении порядка информационного взаимодействия в сфере обязательного медицинского страхования".";

1.4. пункт 1.4 изложить в следующей редакции:

"1.4. Информационное сопровождение застрахованных лиц осуществляется с использованием государственной информационной системы обязательного медицинского страхования, а также региональной информационной системы обязательного медицинского страхования, интегрированной с государственной информационной системой обязательного медицинского страхования и работающей круглосуточно.

СМО при осуществлении информационного сопровождения застрахованных лиц вправе использовать любые способы связи, в том числе Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций), в соответствии с законодательством Российской Федерации.";

1.5. в пункте 2.1.1:

1.5.1. слова "31 января" заменить словами "15 января";

1.5.2. слова "(далее - ежемесячно)" исключить;

1.5.3. слова "пунктом 253" заменить словами "пунктом 254";

1.6. в пункте 2.1.2 слова "31 января" заменить словами "15 января";

1.7. в пункте 2.2.2 слова "пункту 273" заменить словами "пунктам 260 и 261";

1.8. пункт 2.2.4 исключить;

1.9. в пункте 2.3.1 слова "пяти рабочих дней" заменить словами "трех рабочих дней";

1.10. пункт 2.3.5 исключить;

1.11. пункт 2.3.7 дополнить словами ", в том числе углубленную";

1.12. в пункте 3.2.1 слова "пунктом 254" заменить словами "пунктом 263";

1.13. в пункте 3.3.1 слова "пунктом 259" заменить словами "пунктом 268";

1.14. в пункте 3.3.2 слова "пунктами 262, 263" заменить словами "пунктами 271, 272";

1.15. в пункте 4.1:

1.15.1. слова "31 января" заменить словами "15 января";

1.15.2. после слов "(далее - ежемесячно) направляет" дополнить словами "предусмотренные пунктом 255 Правил ОМС";

1.16. в пункте 4.2.2 слова "пункту 273" заменить словами "пунктам 260 и 261";

1.17. пункт 4.2.3 исключить;

1.18. в пункте 4.3.1 слова "пяти рабочих дней" заменить словами "трех рабочих дней";

1.19. в пункте 5.1 слова "пунктом 251" заменить словами "пунктом 252";

1.20. в пункте 6.3 после слов "обеспечивает проведение" дополнить словами "очной";

1.21. дополнить разделом 7 следующего содержания:

"7. Порядок взаимодействия Участников при осуществлении контроля за соблюдением прав застрахованных лиц при информировании о прохождении профилактических мероприятий и диспансерном наблюдении

7.1. ТФОМС Пермского края на основе данных, содержащихся в информационном ресурсе ТФОМС Пермского края, сведений из реестров на оплату медицинской помощи организует посредством ИАС доступ к индивидуальной истории информирования застрахованных лиц, в том числе с онкологическим заболеванием, на всех этапах оказания медицинской помощи. Индивидуальная история информирования застрахованных лиц содержит информацию, предусмотренную пунктом 253 Правил ОМС.

7.2. СМО обеспечивает контроль за соблюдением прав застрахованных лиц.".

2. Начальнику отдела организации защиты прав граждан ТФОМС Пермского края Дариенко Л.Н. в течение 10 рабочих дней со дня вступления в силу настоящего приказа подготовить и направить в управление информационных технологий техническое задание на доработку информационного ресурса ТФОМС Пермского края в части создания индивидуальной истории информирования застрахованных лиц, в том числе с онкологическим заболеванием.

3. Начальнику управления информационных технологий ТФОМС Пермского края Голеву Р.А. обеспечить:

3.1. развитие информационного ресурса ТФОМС Пермского края на основании технического задания, полученного в соответствии с пунктом 2 настоящего приказа;

3.2. размещение настоящего приказа на официальном сайте ТФОМС Пермского края в сети "Интернет".

4. Начальнику общего отдела ТФОМС Пермского края Деде С.М.:

4.1. довести настоящий приказ до сведения МО и СМО в установленном порядке;

4.2. ознакомить с настоящим приказом заместителей директора, начальников управлений, руководителей структурных подразделений в системе электронного документооборота ТФОМС Пермского края.

5. Руководителям структурных подразделений ознакомить с настоящим приказом работников вверенных структурных подразделений в системе электронного документооборота ТФОМС Пермского края.

6. Настоящий приказ вступает со дня его подписания.

7. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.

Директор

Т.П. Мельникова