Приложение N 2. Форма разрешения на осуществление земляных работ

Приложение N 2
к Административному регламенту предоставления
муниципальной услуги "Предоставление разрешения
на осуществление земляных работ на территории
муниципального образования город Сосновоборск"

                               Форма

            разрешения на осуществление земляных работ

                            Разрешение

     N ________________________                    Дата _________________

      Муниципальное казенное учреждение "Управление капитального

      строительства и жилищно-коммунального хозяйства" г. Сосновоборска

                          (МКУ "УКС и ЖКХ")

             адрес: Солнечная ул., д. 2, Сосновоборск, 662500

               Телефон: 8 (391-31) 2-01-11, 3-10-04 e-mail:

         uks@sosnovoborsk.krskcit.ru ОКПО 71100917; ОГРН 1032400567187;

                          ИНН/КПП 2458000750/245801001

_________________________________________________________________________

     Наименование заявителя (заказчика):

_________________________________________________________________________

     Наименование работ: ________________________________________________

     Вид  и  объем  вскрываемого  покрытия  (вид/объем  в  м3    или м2):

_________________________________________________________________________

     Период производства земельных работ: с _________ по ________________

     Наименование подрядной организации, осуществляющей земляные  работы:

_________________________________________________________________________

     Сведения о должностных лицах, ответственных за производство земляных

работ: __________________________________________________________________

     Наименование   подрядной   организации,   выполняющей      работы по

восстановлению благоустройства: _________________________________________

Отметка о продлении

     Особые отметки _____________________________________________________

     Обязанности производителя земляных работ:

     1. Работа должна быть  начата  и  закончена  в  сроки,   указанные в

настоящем  ордере  и  в  строгом  соответствии  с  Положением   о порядке

согласования проведения строительно-монтажных,  планово-предупредительных

и аварийных работ на объектах инженерной инфраструктуры  в  муниципальном

образовании  город  Сосновоборск   и   согласованным     проектом. Работу

производить в _____ смены.

     2. До начала работ, во избежание повреждения существующих  подземных

коммуникаций,   вызвать   представителей   от    следующих    организаций

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     3. Восстановить асфальтовое покрытие, травяной  покров,  осуществить

компенсационную посадку зеленых насаждений, восстановить  благоустройство

объекта и прилегающей территории.

     Основным способом прокладки подземных коммуникаций  при  пересечении

автомобильных дорог общего  пользования  местного  значения  и  площадей,

имеющих усовершенствованное покрытие, является  бестраншейный  (закрытый)

способ прокладки инженерных коммуникаций.

     Открытый  способ  прокладки  разрешается  внутри     кварталов жилой

застройки и на неосвоенных территориях муниципального  образования  город

Сосновоборск.

     За два дня до окончания срока действия Разрешения (ордера)  сообщить

о готовности его закрытия по акту комиссии или прибыть для его продления.

     4. Уборка  материалов  и  лишнего  грунта  должна  быть  произведена

организацией в течение 24 часов по окончании засыпки места разрытия.

     Запрещается засыпка траншей, котлованов отходами  асфальта,  бетона,

строительным мусором.

     5. Настоящее разрешение (ордер) и проект иметь на  месте  работ  для

представления инспектирующим лицам

     Подписка ответственного лица

     Я, ___________________________________________________, ознакомлен с

Административным  регламентом  по  предоставлению  муниципальной   услуги

"Предоставления разрешения на осуществление земляных работ на  территории

муниципального образования город Сосновоборск" и обязуюсь  соблюдать  все

указанные выше условия настоящего ордера.

     За   невыполнение   обязательств   по   настоящему       ордеру несу

ответственность в установленном  законодательством  Российской  Федерации

порядке.

     Ответственный за производство  работ  по  Разрешению

                                ______________ __________________________

                                 (подпись)               (Ф.И.О.)

     Ф.И.О. должность уполномоченного сотрудника ________ _______________

                                                 (подпись)   (Ф.И.О.)

     "__" __________ 20__ г.