Приложение N 7. Акт о завершении земляных работ и выполненном благоустройстве

Приложение N 7
к Административному регламенту предоставления
муниципальной услуги "Предоставление разрешения
на осуществление земляных работ на территории
муниципального образования город Сосновоборск"

                              Форма акта

        о завершении земляных работ и выполненном благоустройстве

                                 Акт

         о завершении земляных работ и выполненном благоустройстве

     (организация, предприятие/ФИО, производитель работ)

     адрес: _____________________________________________________________

     Земляные работы производились по адресу:

     Разрешение на производство земляных работ N от

     Комиссия в составе:

     представителя организации, производящей земляные работы (подрядчика)

     (Ф.И.О., должность)

     представителя организации, выполнившей благоустройство

     (Ф.И.О., должность)

     представителя управляющей организации  или  жилищно-эксплуатационной

организации (ФИО., должность)

     произвела освидетельствование территории, на  которой  производились

земляные  и  благоустроительные  работы,  на  "  "  20__  г. и  составила

настоящий

     акт на предмет выполнения благоустроительных работ в полном объеме

     Представитель    организации,    производившей       земляные работы

(подрядчик),

     (подпись)

     Представитель организации, выполнившей благоустройство,

     (подпись)

     Представитель   владельца   объекта   благоустройства,   управляющей

организации или жилищно-эксплуатационной организации

     (подпись)

     Приложение:

     - Материалы фотофиксации выполненных работ

     - Документ, подтверждающий уведомление организаций, интересы которых

были  затронуты  при  проведении  работ  (для  обращений  по   основанию,

указанному в пунктах 2.2.1,  2.2.2,  2.2.3  настоящего  Административного

регламента).

     На  акте  проставляется  отметка  о  согласовании  с  организациями,

интересы которых были затронуты при проведении работ (службы,  отвечающие

за  эксплуатацию  инженерных  коммуникаций,   правообладатели   земельных

участков, на которых  проводились  работы)  либо  к  акту  прикладывается

документ, подтверждающий соответствующее согласование