Приложение N 1
УТВЕРЖДЕНА
приказом Федеральной службы
по надзору в сфере образования
и науки
от 24.04.2024 N 913
Форма
Заявление
о государственной аккредитации образовательной деятельности
Представляется
в аккредитационный орган ________________________________________________
полное наименование аккредитационного органа
+--------------------------------------------+
| Сведения о заявителе |
| |
| |
| |
| |
+--------------------------------------------+
+--------------------------------------------+
| Сведения о филиале |
| |
| |
| |
| |
+--------------------------------------------+
+-----+-----------------------------------------------------------------+
| 1. |Предоставление государственной аккредитации образовательной |
| |деятельности необходимо в отношении: |
+-----+-----------------------------------------------------------------+
|1.1. |уровня образования |
| | --------------------------------+
| | наименование |
+-----+---------------------------------------------+-------------------+
|1.2. |укрупненной группы профессий, | |
| |специальностей и направлений ------------+-------------------+
| |подготовки код | наименование |
+-----+---------------------------------------------+-------------------+
|1.3. |направления подготовки, | |
| |специальности, профессии ------------+-------------------+
| | код | наименование |
+-----+---------------------------------------------+-------------------+
|1.4. |области образования |
| | --------------------------------+
| | наименование |
+-----+---------------------------------------------+-------------------+
|1.5. |области или вида | |
| |профессиональной деятельности ------------+-------------------+
| | код | наименование |
+-----+---------------------------------------------+-------------------+
| 2. | Сведения об основных общеобразовательных программах |
| +---------------------------------+-------------------------------+
| | Наименование основной | Количество обучающихся по |
| | общеобразовательной программы | формам обучения, чел. |
| | +-----------+---------+---------+
| | | Очная |Очно-зао-| Заочная |
| | | | чная | |
| +---------------------------------+-----------+---------+---------+
| | | | | |
+-----+---------------------------------+-----------+---------+---------+
| 3. |Сведения о заявлении о предоставлении |
| |лицензии на осуществление ----------------------------+
| |образовательной деятельности (о дата направления в |
| |внесении изменений в реестр лицензий аккредитационный орган |
| |на осуществление образовательной (заполняется в случае |
| |деятельности(1)) по реализации отсутствия лицензии на |
| |основных общеобразовательных программ осуществление |
| | образовательной |
| | деятельности по реализации |
| | основных |
| | общеобразовательных |
| | программ) |
+-----+-----------------------------------------------------------------+
| 4. |Сведения об основных профессиональных образовательных программах |
| +--------------------------+----------+---------------------------+
| | Код и наименование | Уровень | Количество обучающихся по |
| | основной |образова- | формам обучения, чел. |
| | профессиональной | ния +-------+----------+--------+
| |образовательной программы | | Очная |Очно-заоч-|Заочная |
| | | | | ная | |
| +--------------------------+----------+-------+----------+--------+
| | | | | | |
+-----+--------------------------+----------+-------+----------+--------+
| 5. |Сведения о наличии лицензии на |
| |проведение работ с ----------------------------------+
| |использованием сведений, реквизиты лицензии на проведение |
| |составляющих государственную работ с использованием сведений, |
| |тайну, соответствующей степени составляющих государственную |
| |секретности тайну, соответствующей степени |
| | секретности (заполняется при |
| | реализации образовательных |
| | программ с использованием |
| | сведений, составляющих |
| | государственную тайну) |
+-----+-----------------------------------------------------------------+
| 6. |Адреса ссылок на |
| |информацию, размещенную на---------------------------------------+
| |открытых и общедоступных основная образовательная программа |
| |информационных ресурсах в ---------------------------------------+
| |информационно-телекоммуни- результаты мониторинга в системе |
| |кационных сетях общего образования |
| |пользования, в том числе в---------------------------------------+
| |сети "Интернет" результаты независимой оценки качества|
| | образования |
| | ---------------------------------------+
| | результаты |
| | профессионально-общественной |
| | аккредитации |
| | ---------------------------------------+
| | результаты общественной аккредитации |
| | ---------------------------------------+
| | отчет о самообследовании |
+-----+-----------------------------------------------------------------+
| 7. |Запрос о выдаче выписки из государственной |
| |информационной системы "Реестр организаций,----------------------+
| |осуществляющих образовательную деятельность |
| |по имеющим государственную аккредитацию ----------------------+
| |образовательным программам"(2) да/нет |
| | |
+-----+-----------------------------------------------------------------+
Приложение: _____________________________________________________________
перечень прилагаемых документов
+---------------------------------------+
| |
| |
| |
| |
+---------------------------------------+
усиленная квалифицированная электронная
подпись/усиленная неквалифицированная
электронная подпись уполномоченного
должностного лица/индивидуального
предпринимателя
------------------------------
1Часть 4 статьи 91 Федерального закона от 29 декабря 2012 г. N 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации".
2Постановление Правительства Российской Федерации от 10 апреля 2023 г. N 577 "Об утверждении Правил формирования и ведения государственной информационной системы "Реестр организаций, осуществляющих образовательную деятельность по имеющим государственную аккредитацию образовательным программам" и о признании утратившим силу постановления Правительства Российской Федерации от 24 мая 2013 г. N 438".
------------------------------