- Главная
- Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 6 февраля 2024 г. N 46н "Об утверждении форм документов для организации и приобретения комплексной реабилитации и абилитации в пользу детей-инвалидов и порядка их формирования"
- Приложение N 2. Сведения о приобретенной услуге по комплексной реабилитации и абилитации в пользу детей-инвалидов с использованием электронного сертификата
Приложение N 2. Сведения о приобретенной услуге по комплексной реабилитации и абилитации в пользу детей-инвалидов с использованием электронного сертификата
Приложение N 2
к приказу Министерства труда
и социальной защиты
Российской Федерации
от 6 февраля 2024 г. N 46н
Форма
Сведения о приобретенной услуге по комплексной реабилитации и абилитации в пользу детей-инвалидов с использованием электронного сертификата
за ___________________ 20____года
_________________________________________________________________________
(наименование государственного внебюджетного фонда)
1. Расходы на приобретение услуги по комплексной реабилитации и абилитации в пользу детей-инвалидов с использованием электронного сертификата
|
Наименование территориального отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации (далее - территориальное отделение СФР) |
Численность детей-инвалидов, которым категория "ребенок-инвалид" установлена впервые (уникальные записи, поступившие от Федерального бюро медико-социальной экспертизы) (чел.) |
Количество оформленных электронных сертификатов (активированных и не активированных) (далее - ЭС) 1 |
Численность детей-инвалидов, в пользу которых приобретены услуги по комплексной реабилитации и абилитации с использованием ЭС |
||
|
всего (шт.) |
на сумму (тыс. руб.) |
всего на отчетную дату (чел.) |
расходы на приобретение услуг, всего (тыс. руб.) |
||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
Всего |
|
|
|
|
|
|
по_______ |
|
|
|
|
|
|
по_______ |
|
|
|
|
|
|
по_______ |
|
|
|
|
|
|
в том числе: |
ЭС не активирован |
||||
|
ЭС активирован, услуги оказываются |
ЭС активирован, оказание услуг завершено |
||||
|
численность детей-инвалидов (чел.) |
расходы (тыс. руб.) |
численность детей-инвалидов (чел.) |
расходы (тыс. руб.) |
численность детей-инвалидов (чел.) |
расходы (тыс. руб.) |
|
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Данные о возврате средств по неиспользованным ЭС, срок действия по которым завершен |
Данные о возврате средств по использованным ЭС, если стоимость приобретенной услуги ниже стоимости ЭС |
||
|
количество ЭС, которые не активированы и срок их действия завершен (шт.) |
возврат средств по неиспользованным ЭС (тыс. руб.) |
количество использованных ЭС (шт.) |
возврат средств по использованным ЭС (тыс. руб.) |
|
13 |
14 |
15 |
16 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2. Расходы на оказанные услуги по комплексной реабилитации и абилитации детей-инвалидов в зависимости от выбранной формы ее оказания
|
Наименование территориального отделения СФР |
в полустационарных условиях, включая питание детей-инвалидов |
в стационарных условиях, включая проживание и питание детей-инвалидов |
в стационарных условиях, включая проживание и питание детей-инвалидов и сопровождающих |
|||
|
численность детей-инвалидов (чел.) |
расходы (тыс. руб.) |
численность детей-инвалидов (чел.) |
расходы (тыс. руб.) |
численность детей-инвалидов (чел.) |
расходы (тыс. руб.) |
|
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
|
Всего |
|
|
|
|
|
|
|
по_________ |
|
|
|
|
|
|
|
в организациях |
|
|
|
|
|
|
|
в федеральных учреждениях |
|
|
|
|
|
|
|
по___________ |
|
|
|
|
|
|
|
в организациях |
|
|
|
|
|
|
|
в федеральных учреждениях |
|
|
|
|
|
|
|
по___________ |
|
|
|
|
|
|
|
в организациях |
|
|
|
|
|
|
|
в федеральных учреждениях |
|
|
|
|
|
|
3. Расходы на оказанные услуги по комплексной реабилитации и абилитации детей-инвалидов в зависимости от продолжительности курса
|
Наименование территориального отделения СФР |
услуги оказаны одной реабилитационной организацией в полном объеме (21 день) |
услуги оказаны одной реабилитационной организацией и завершены досрочно (менее 21 дня, но более 3-х дней) |
услуги оказаны двумя реабилитационными организациями в полном объеме (21 день) (до 3-х дней в одной организации, остальные дни в другой) |
|||
|
численность детей-инвалидов (чел.) |
расходы (тыс. руб.) |
численность детей-инвалидов (чел.) |
расходы (тыс. руб.) |
численность детей-инвалидов (чел.) |
расходы (тыс. руб.) |
|
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
|
Всего |
|
|
|
|
|
|
|
по__________ |
|
|
|
|
|
|
|
в организациях |
|
|
|
|
|
|
|
в федеральных учреждениях |
|
|
|
|
|
|
|
по__________ |
|
|
|
|
|
|
|
в организациях |
|
|
|
|
|
|
|
в федеральных учреждениях |
|
|
|
|
|
|
|
по__________ |
|
|
|
|
|
|
|
в организациях |
|
|
|
|
|
|
|
в федеральных учреждениях |
|
|
|
|
|
|
|
услуги оказаны двумя реабилитационными организациями и завершены досрочно (менее 21 дня) (до 3-х дней в одной организации, остальные дни в другой) |
услуги оказаны одной реабилитационной организацией и завершены досрочно до 3-х дней (срок действия ЭС истек или ЭС заблокирован досрочно) |
||
|
численность детей-инвалидов (чел.) |
расходы (тыс. руб.) |
численность детей-инвалидов (чел.) |
расходы (тыс. руб.) |
|
8 |
9 |
10 |
11 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4. Расходы на предоставление проезда к месту приобретения услуги по комплексной реабилитации и абилитации детей-инвалидов и обратно
|
Наименование территориального отделения СФР |
Численность граждан, воспользовавшихся проездом (ж/д транспорт) |
Численность граждан, обратившихся за компенсацией (личный автомобильный транспорт) |
Общие расходы на предоставление проезда (тыс. руб.) |
||
|
всего, с учетом сопровождающих (чел.) |
расходы (тыс. руб.) |
всего (чел.) |
расходы (тыс. руб.) |
||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
Всего |
|
|
|
|
|
|
по_________ |
|
|
|
|
|
|
по_________ |
|
|
|
|
|
|
по_________ |
|
|
|
|
|
------------------------------
1Статья 4 Федерального закона от 30 декабря 2020 г. N 491-ФЗ "О приобретении отдельных видов товаров, работ, услуг с использованием электронного сертификата".
------------------------------
Открыть документ в системе ГАРАНТ