Приложение N 2. Форма направления организацией, осуществляющей производство этилового спирта (за исключением этилового спирта, произведенного из непищевого сырья растительного происхождения, дистиллятов винного, виноградного, плодового, коньячного, кальвадосного, вискового, ромового и винодельческой продукции) или алкогольной продукции, относящейся к спиртным напиткам (за исключением винодельческой продукции) сведений о бенефициарных владельцах такой организации, лице, контролирующем такую организацию

N

Фамилия, имя, отчество (при наличии)

Сведения о гражданстве

Число, месяц, год и место рождения

Наименование и реквизиты документа, удостоверяющего личность (данные документов, подтверждающих право иностранного гражданина или лица без гражданства на пребывание (проживание) в Российской Федерации, если их наличие обязательно в соответствии с международными договорами Российской Федерации и законодательством Российской Федерации)

Адрес регистрации по месту жительства (по месту

пребывания), в том числе за пределами Российской Федерации

Идентификационный номер налогоплательщика (при наличии)

Страховой номер индивидуального лицевого счета в системах обязательного пенсионного страхования и обязательного социального страхования (при наличии)

Адрес электронной почты (при наличии)

Размер доли в уставном капитале организации (для бенефициарного владельца)

Основания для указания в качестве лица, контролирующего

организацию (для лица, контролирующего организацию)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

Должность

дата

подпись/расшифровка