Приложение N 4. Заявление об освобождении от платы за наем

Приложение N 4
к Положению о порядке реализации
жилищных прав гражданами - жителями
города Чебоксары, утвержденному решением
Чебоксарского городского
Собрания депутатов
от 30 мая 2024 года N 1634

                                    Главе города Чебоксары

                                    _____________________________________

                                                   (Ф.И.О.)

                                    от __________________________________

                                    ____________________________________,

                                    проживающей(его) по адресу: город

                                    Чебоксары ___________________________

                                    _____________________________________

                                    контактные телефоны __________________

ЗАЯВЛЕНИЕ
об освобождении от платы за наем

     Прошу  признать  меня, и членов моей семьи, проживающих совместно со

мной в городе Чебоксары по адресу: ______________________________________

_________________________________________________________, освобожденными

от оплаты за пользование жилым помещением муниципального жилищного фонда.

     Я  и  совершеннолетние  члены  моей  семьи  несем ответственность за

полноту представленных сведений.

     К заявлению прилагаются документы согласно перечню.

N п/п	Фамилия, имя, отчество, год рождения	Родственное отношение	Имущество в собственности (квартиры, комнаты, дома, гаражи, дачи, транспортные средства, акции, ценные бумаги земельные участки, др., если не имеет записать: "не имеет")	Доходы среднемесячные за 12 месяцев (в случае отсутствия доходов пишется "не имеет")	Суммы банковских вкладов (указать банк, сумму, в случае отсутствия написать "не имеет")	Дата и подпись совершеннолетнего гражданина за себя или за своего несовершеннолетнего ребенка (представителя несовершеннолетнего)
1		Заявитель				мною представлены полные данные: "___" ______________ подпись:
2						мною представлены полные данные: "___" ______________ подпись:
3						мною представлены полные данные: "___" ______________ подпись:
4						мною представлены полные данные: "___" ______________ подпись:
5						мною представлены полные данные: "___" ______________ подпись:
6						мною представлены полные данные: "___" ______________ подпись:

Расписка-реестр
к заявлению о признании гражданина освобожденным от платы за наем

Входящий N заявления __________________________ от ______________________

Перечень документов, представленных _____________________________________

в администрацию города Чебоксары с заявлением о признании   освобожденным

от платы за наем

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Перечень    документов,     которые  будут  получены  по межведомственным

запросам администрацией города Чебоксары:

     1)  сведения  из  Единого  государственного  реестра  недвижимости о

правах  на  объекты  недвижимого  имущества,  принадлежащие  заявителю  и

членам  его  семьи,  которые принимаются на учет в качестве нуждающихся в

жилых помещениях; и о кадастровой стоимости таких объектов недвижимости;

     2)  документы,  подтверждающие  доходы  заявителя  и всех членов его

семьи    (налоговые  декларации  в  соответствии  с  применяемым  режимом

налогообложения  за  налоговые  и отчетные периоды, которые приходятся на

расчетный   период,  с  отметкой  налогового  органа  о  принятии  -  для

индивидуальных предпринимателей);

     3)    сведения   от  Фонда  пенсионного  и  социального  страхования

Российской    Федерации   о  размере  пенсии,  компенсационных  выплат  и

дополнительном ежемесячном материальном обеспечении (при наличии);

     4)  сведения  от  органов  социальной  защиты  населения  о  размере

денежных  выплат  (социальных  пособий,  субсидий  и  других выплат) (при

наличии);

     5) сведения   от   органов службы занятости о размере   пособия   по

безработице и иных выплат (при наличии).

Подпись заявителя _______________________________________________________

Подпись лица, принявшего заявление с приложением документов

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________