Приложение Г15. Шкала Морсе

Приложение Г15

Шкала Морсе

Название на русском языке: Шкала Морсе

Оригинальное название (если есть): Morse scale

Источник (официальный сайт разработчиков, публикация с валидацией):

Morse JM, Morse RM, Tylko S. Development of a scale to identify the fall-prone patient. Can J Aging. 1989;8(4):366-77.

Тип: шкала оценки

Назначение: оценка риска падений у госпитализированных пациентов пожилого и старческого возраста

Содержание (шаблон):

ВОПРОС	БАЛЛ
1. Падал ли в последние 3 мес?	Нет - 0 Да - 25
2. Есть ли сопутствующее заболевание? См. медицинскую карту	Нет - 0 Да - 15
3. Самостоятельность при ходьбе:
Ходит сам (даже если при помощи кого-то), или строгий постельный режим, неподвижен	0
Костыли/ ходунки/ трость	15
Опирается о мебель или стены для поддержки при ходьбе	30
4. Назначены внутривенные вливания/ установлены внутривенные катетеры	Нет - 0 Да - 20
5. Походка
Нормальная (ходит свободно)	0
Слегка несвободная (ходит с остановками, шаги короткие, иногда с задержкой)	10
Нарушена (не может встать, ходит опираясь, смотрит вниз)	20
6. Психическое состояние
знает свою способность двигаться	0
не знает или забывает, что нужна помощь при движении	15

Ключ (интерпретация): 0 - 24 балла - нет риска падений, 25 - 50 - низкий риск падений, 51 балл и более - высокий риск падений