Приложение N 3. Форма выписки из реестра муниципального имущества об объекте учета муниципального имущества

Приложение N 3
к Порядку ведения реестра
муниципального имущества утвержденного
Постановлением администрации мо -
Заречинское сельское поселение
Спасского муниципального района
Рязанской области
N 20 от 07.05. 2024 г.

                          ФОРМА ВЫПИСКИ N ____

   из реестра муниципального имущества об объекте учета муниципального

                                имущества

                        на "__" ________ 20__ г.

Орган местного самоуправления, уполномоченный на ведение реестра муниципального имущества ______________________________________________________________________ (наименование органа местного самоуправления, уполномоченного на ведение реестра муниципального имущества)
Заявитель _______________________________________________________________________ (наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество (при наличии) физического лица)
1. Сведения об объекте муниципального имущества
Вид и наименование объекта учета
Реестровый номер							Дата присвоения
Наименования сведений							Значения сведений
1							2
2. Информация об изменении сведений об объекте учета муниципального имущества
Наименование изменения				Значение сведений				Дата изменения
1				2				3
------------------------------------------------------------------
ОТМЕТКА О ПОДТВЕРЖДЕНИИ СВЕДЕНИЙ, СОДЕРЖАЩИХСЯ В НАСТОЯЩЕЙ ВЫПИСКЕ
Ответственный
исполнитель:		(должность)				(подпись)			(расшифровка подписи)
"__" ________________ 20__ г.