Приложение В. Информация для пациентов

Приложение В

Информация для пациентов

Всем пациенткам после удаления пузырного заноса следует:

Контролировать сывороточный уровень ХГЧ еженедельно до нормализации показателей (норма - 5 мМЕ/мл) (желательно в одной лаборатории).

По достижении нормального уровня ХГЧ продолжать мониторинг последнего 1 раз в месяц - до 1 года.

Обязательна контрацепция в течение 1 года от момента нормализации ХГЧ.

Гормональная контрацепция предпочтительна, но необходимо помнить, что гормональные контрацептивы можно начать принимать только после нормализации уровня ХГЧ и восстановления собственного менструального цикла.

Обязательным является ведение менограммы не менее 3 лет после пузырного заноса.

При возникновении плато (отсутствие снижения уровня) или прогрессивном увеличении уровня ХГЧ пациентка должна обратиться к врачу-онкологу/врачу-акушеру-гинекологу в срочном порядке.

Пациенткам репродуктивного возраста следует помнить:

При любых нарушениях менструального цикла более 2 месяцев (аменорея, гиперполименорея, ациклические кровотечения) и наличии беременности в анамнезе (маточной, эктопической, роды, медицинские и самопроизвольные аборты) всегда необходимо определять уровень ХГЧ в крови.

В раннем и позднем послеродовом периоде при наличии маточных кровотечений следует всегда определять сывороточный уровень ХГЧ.

При нарушениях менструального цикла (аменорея, маточные кровотечения) после прерывания беременности (самопроизвольный аборт, искусственный аборт, эктопическая беременность) следует всегда определять сывороточный уровень ХГЧ.

Пациенткам, ранее перенесшим ЗТО, в дальнейшем после родов необходимо исследовать сывороточный ХГЧ через 2, 4 и 6 недель.

Следует знать, что повышенный уровень ХГЧ может быть только при беременности либо при развитии трофобластической болезни.

Если беременность не подтверждается данными ультразвуковой компьютерной томографии, необходимо срочно обратиться к к врачу-онкологу/врачу-акушеру-гинекологу.

При повторных кровотечениях в послеродовом периоде следует всегда определять сывороточный уровень ХГЧ.