Приложение 2

Приложение 2
к постановлению
Правительства области
от 03.06.2024 N 654

"Приложение 6
к Порядку

                                                                  Образец

                                            Руководителю

                                            _____________________________

                                            _____________________________

                                            (наименование образовательной

                                                    организации)

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

                о предоставлении бесплатного питания

     Я, ________________________________________________________________,

               (фамилия, имя, отчество представителя заявителя)

проживающий(ая) по адресу: ______________________________________________

________________________________________________________________________,

действующий в интересах: _______________________________________________,

                                     (Ф.И.О. заявителя)

на основании ___________________________________________________________,

                  (документ, удостоверяющий полномочия представителя)

прошу предоставить бесплатное питание ___________________________________

_________________________________________________________________________

                (фамилия, имя, отчество обучающегося)

обучающемуся(ейся) _____ группы _________________________________________

________________________________________________________________________.

            (наименование образовательной организации)

     Для направления межведомственных запросов о предоставлении сведений,

необходимых для предоставления  бесплатного  питания,  сообщаю  следующие

данные:

Если не представлена копия удостоверения многодетной семьи
Ф.И.О. родителя (законного представителя) обучающегося
Дата выдачи удостоверения
СНИЛС обучающегося

"__"___________ 20__ г.                         _________________________

                                                  (подпись заявителя)

Отметка о принятии заявления:

Дата принятия заявления и приложенных к нему документов "__"_____ 20__ г.

Должность специалиста, принявшего документы: ____________________________

Фамилия, имя, отчество __________________________________________________

Подпись ______________"