Приложение N 1. Уведомление о возникшем конфликте интересов или о возможности его возникновения

Приложение N 1
к Порядку уведомления работодателя
руководителями подведомственных
учреждений и организаций
муниципального района
"Медынский район" учреждений о
возникшем конфликте интересов или
о возможности его возникновения

                                 Главе администрации МР "Медынский район"

                                 ________________________________________

                                 от _____________________________________

                                 ________________________________________

                                       (Ф.И.О., замещаемая должность)

                            УВЕДОМЛЕНИЕ

         о возникшем конфликте интересов или о возможности

                         его возникновения

     Сообщаю   о  возникновении  у  меня  личной  заинтересованности  при

исполнении  должностных обязанностей, которая приводит или может привести

к конфликту интересов (нужное подчеркнуть).

     Обстоятельства,    являющиеся    основанием    возникновения  личной

заинтересованности:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Должностные  обязанности,  на  исполнение  которых  влияет или может

повлиять личная заинтересованность: _____________________________________

_________________________________________________________________________

     Меры,  принятые  по  урегулированию конфликта интересов, предложения

по урегулированию конфликта интересов:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

"__" ___________ 20__ г. _____________________ __________________________

                               (подпись)          (расшифровка подписи)