Приложение

ПРИЛОЖЕНИЕ
к постановлению Правительства
Новосибирской области
от 03.06.2024 N 257-п

"ПРИЛОЖЕНИЕ N 1
к Порядку включения имущества,
находившегося в оперативном
управлении государственных учреждений
Новосибирской области и казенных
предприятий Новосибирской области,
в состав казны Новосибирской области

Бланк государственного учреждения

Новосибирской области,

казенного предприятия

Новосибирской области

                                                                  Руководителю

                                                       департамента имущества и земельных

                                                        отношений Новосибирской области

адрес: __________________________,

телефон: ________________________,

адрес электронной почты: _________

исх. от ____________ N ___________

                                        ЗАЯВЛЕНИЕ

     В связи с _________________________________________________________________________,

                         (основания прекращения права оперативного управления)

учитывая согласие ____________________________________________ (письмо от ______ N ____),

                 (областной исполнительный орган Новосибирской области,

              которому подведомственно учреждение или казенное предприятие)

прошу принять решение о прекращении права оперативного управления на следующее имущество:

N п/п	Наименование имущества	Индивидуализирующие характеристики*	Реестровый номер	Балансовая стоимость (руб.)	Затраты на содержание и охрану (руб.)
1
2
...
ИТОГО

* Для объектов недвижимого имущества - площадь, кадастровый номер, адрес местонахождения; для автотранспорта - номер паспорта транспортного средства, номер двигателя, номер кузова, идентификационный номер (VIN).

     Решение,    принятое    по     результатам     рассмотрения     заявления,     прошу

направить _______________________________________________________________________________

  (на бумажном носителе посредством почтового отправления; выдать лично при обращении в

   уполномоченный орган; в виде электронного документа посредством электронной почты,

посредством государственной информационной системы "Система электронного документооборота

                и делопроизводства Правительства Новосибирской области")

Приложение:

1. Акт приема-передачи имущества на _____ листах в 3 экземплярах. 2. Копия согласия областного исполнительного органа Новосибирской области на _____ листах в 1 экземпляре.

Руководитель

учреждения, предприятия ______________________ __________________________________________

                              (подпись)                    (инициалы, фамилия)

Инициалы, фамилия исполнителя

Телефон исполнителя".