Приложение. Заявление о согласии субъекта на получение персональных данных от третьих лиц и обработку полученных персональных данных

Приложение
к Положению
об организации обработки и защиты
персональных данных в администрации
сельского поселения
Кременчуг-Константиновское
Баксанского муниципального района

Заявление
о согласии субъекта на получение персональных данных от третьих лиц и обработку полученных персональных данных

Даю согласие администрации сельского поселения Кременчуг-Константиновское

на получение моих персональных данных:

_________________________________________________________________________

               (состав получаемых персональных данных)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

от третьих  лиц  (государственные  и  муниципальные  органы,  учреждения,

государственные   и   негосударственные   фонды,   военные  комиссариаты,

налоговые органы, органы социального  страхования)  в  том  случае,  если

такие данные можно получить только у третьей стороны.

Я согласен(на), что обработка моих персональных данных  осуществляется  в

следующих целях: ________________________________________________________

                                 (указать цель обработки)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                       (подпись, расшифровка, дата)

Юридические последствия отказа субъектом персональных данных предоставить

свои персональные данные мне разъяснены и понятны.

Настоящее согласие действует со  дня  его  подписания  до  дня  отзыва  в

письменной форме.