Приложение N 2. Заявка для участия в заседании Совета местного самоуправления с.п. Верхний Куркужин Баксанского муниципального района КБР

Приложение N 2
к Решению Совета местного
самоуправления с.п. Верхний Куркужин
от 15 декабря 2023 г. N 16-1

ГАРАНТ:

По-видимому, в нумерационном заголовке допущена опечатка. Имеется ввиду "Приложение к Порядку присутствия граждан (физических лиц), в том числе представителей организаций (юридических лиц), общественных объединений, государственных органов и органов местного самоуправления, на заседаниях Совета местного самоуправления сельского поселения Верхний Куркужин, его коллегиальных органов"

Заявка
для участия в заседании Совета местного самоуправления с.п. Верхний Куркужин Баксанского муниципального района КБР

Я, _____________________________________________________________________,

          (фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)

паспорт серия _______ номер ______________ выдан ________________________

____________________________________________ "____" ________ ______ года,

        (кем и когда выдан)

прошу включить меня в число участников заседания ________________________

________________________________________________________________________,

  (наименование представительного органа муниципального образования в

          соответствии с уставом муниципального образования)

которое состоится "____" _________________ года в "_____" часов "_______"

мин, для присутствия при обсуждении по вопроса о ________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

О себе сообщаю следующие контактные данные:

телефон и (или) адрес электронной почты ________________________________,

адрес проживания ________________________________________________________

________________________________________________________________________.

Уведомляю, что в ходе участия в заседании Совета местного  самоуправления

с.п. Верхний Куркужин Баксанского муниципального района,  намереваюсь (не

намереваюсь)   (нужное   подчеркнуть)   осуществлять   фото-,   аудио-  и

видеозапись, использовать персональный компьютер,  средства телефонной  и

сотовой  связи, радиосвязи, а  также  средства  звукозаписи  и  обработки

информации.

Уведомляю   о  намерении  (отсутствии   намерения)  (нужное  подчеркнуть)

принять участие в заседании Совета местного  самоуправления с.п.  Верхний

Куркужин в режиме видеоконференцсвязи.

Являюсь представителем __________________________________________________

________________________________________________________________________,

     (наименование организации (юридического лица), общественного

объединения, государственного органа или органа местного самоуправления,

    представителем которого является гражданин или в котором имеет

                             иной статус)

где занимаю должность (являюсь) ________________________________________.

Дата __________ Заявитель ____________________________

                                 (подпись)