Приложение N 3. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 3
к Порядку предоставления единовременной денежной
выплаты гражданам Российской Федерации, заключившим
контракт о прохождении военной службы в Вооруженных
Силах Российской Федерации в целях участия
в специальной военной операции

(Форма)

Согласие
на обработку персональных данных

Я, _______________________________________________ (Ф.И.О.), _________ года рождения, паспорт серии ________ N _______, выдан ___________________________________________, проживающий по адресу: ______________________________________, даю согласие МКУ "Исполнительный комитет Елабужского муниципального района" (Республика Татарстан, г. Елабуга, пр. Мира, д. 12) на обработку моих персональных данных в целях предоставления единовременной денежной выплаты гражданам Российской Федерации, заключившим контракт о прохождении военной службы в Вооруженных Силах Российской Федерации в целях участия в специальной военной операции, в соответствии с постановлением Исполнительного комитета Елабужского муниципального района от ______________ N ___________.

Персональные данные, в отношении которых дается настоящее согласие, включают данные, указанные в заявлении и в представленных документах, в том числе: фамилия, имя, отчество; сведения о документе, удостоверяющем личность (вид, дата выдачи, реквизиты); ИНН; СНИЛС (при наличии зарегистрированного уникального номера индивидуального лицевого счета застрахованного лица в системе обязательного пенсионного страхования); дата рождения; адрес места регистрации и места жительства (пребывания); сведения о расчетных счетах, открытых в кредитной организации для перечисления денежной выплаты.

Действия по обработке персональных данных включают в себя: сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

Обработка персональных данных осуществляется без использования средств автоматизации.

Согласие действует с момента подачи заявления на предоставление единовременной денежной выплаты до моего письменного отзыва настоящего согласия.

 ________________________________________________________________________

                       (подпись, фамилия и инициалы)

Дата дачи согласия: "___"__________ 20__ г.