Приложение N 2. Отчет о перевозке отдельных категорий граждан по единому проездному билету бесплатно в отчетном месяце

Приложение N 2
к Порядку
предоставления субсидии
автотранспортным предприятиям
(или другим физическим или
юридическим лицам, оказывающим
услуги по перевозке отдельных
категорий граждан транспортом
общего пользования городского
сообщения (кроме такси)

   Отчет о перевозке отдельных категорий граждан по единому проездному

   билету бесплатно в отчетном месяце за _________________ 20___ года.

N п/п	Категория граждан <*>	Количество граждан, которые воспользовались правом проезда посредством единого проездного билета бесплатно	Количество фактических поездок	Сумма к возмещению (гр. 4 x утвержденный тариф МО.)
1	2	3	4	5

     ------------------------------

     <*>  В  соответствии с категориями граждан, указанных в приложении N

4  постановления  Правительства  Ямало-Ненецкого  автономного  округа  от

26.06.2012  N  481-П.,  имеющих право на единый проездной билет бесплатно

для  проезда  на  городском  пассажирском  транспорте  общего пользования

(кроме такси)

Руководитель организации ________________ _______________________________

                             (подпись)        (расшифровка подписи)

Должностное лицо,

ответственное за

составление отчета  __________________  _________________________________

                        (подпись)             (расшифровка подписи)

_________________________________________________________

(номер контактного телефона) (дата составления документа)