Раздел VI. Работа диагностических отделений (кабинетов)

Раздел VI. Работа диагностических отделений (кабинетов)

Таблицы данного раздела заполняются в медицинских организациях, имеющих соответствующие диагностические службы. Включаются сведения об исследованиях, проведенных только в отделениях (кабинетах) данной медицинской организации. Если диагностические отделения медицинской организации оказывают помощь не только обслуживаемому (прикрепленному) населению, но и направленным другими медицинскими организациями, в данный раздел включается весь объем проведенной работы.

1. Рентгенологические исследования (без профилактических исследований)

В таблицу 5100 включаются сведения об объеме выполненных диагностических исследований.

В таблицу 5100 включены исследования за исключением: профилактических (таблица 5114), интервенционных (таблица 5111) и компьютерно-томографических исследований (таблица 5113).

Графы таблицы

Наименование	N Стр.	Всего	При них выполнено						из общего числа исследований (из гр. 3)
			Рентгеноскопий	Рентгенограмм		Флюорограмм		Томограмм	с контрастированием (без ангиографий)	в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях	в условиях дневного стационара
				на пленке	цифровых	на пленке	цифровых
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12

Рентгенологическое исследование пациенту может состоять из просвечивания, одной или нескольких рентгенограмм, диагностических флюорограмм, может состоять из каждого способа в отдельности или в сочетании их друг с другом. В связи с этим, числа, показываемые в графах 4 - 9 по соответствующим строкам в сумме, могут превышать числа в графе 3, но не могут быть меньше их.

Если, одному пациенту одномоментно проведено рентгенологическое исследование легких, органов пищеварения и околоносовых пазух, то исследование каждой системы или органа считается самостоятельным и учитывается в графе 3 как три рентгенологических исследования, в том числе: одно регистрируется в строках 2 графы 3 (всего) (органы грудной клетки), другое - в строке 3 графы 3 (всего) и с необходимой разбивкой по строкам 3.1 и 3.2. (органы пищеварения), третье показывается в графе 3 (всего) в строке 5 (черепа и челюстно-лицевой области) с расшифровкой в строке 5.3.

При рентгенографии стопы в двух проекциях в графе 3 строк 4 и 4.1 фиксируется одно исследование, а в графе 5 этой строки - две рентгенограммы и т.д.

Для всех видов цифровой рентгенографии одним снимком считается однократная или серийная экспозиция, выполненная в одной проекции, независимо от формы последующего сохранения изображения (например, электронный носитель, мультиформатная пленка, бумажная копия). При рентгеновской компьютерной или магнитно-резонансной томографии учитывается число исследований в соответствии с утвержденным перечнем лучевых методов исследования.

В графе 10 указываются исследования с контрастированием указываются без учета ангиографий (ангиографии указываются в таблице 5111).

Числа в графах с 3 по 12 строки 1 должны равняться сумме чисел той же графы по строкам 2 "органов грудной клетки", 3 "органов пищеварения", 4 "костно-мышечной системы", 5 "черепа и челюстно-лицевой области", 6 "почек и мочевых путей", 7 "молочных желез" и 8 "прочих органов и систем".

В строке 2 "органов грудной клетки" указывается число исследований исследование легких, средостения, диафрагмы, включая сердце (без контрастирования). Просвечивание и рентгенография грудной клетки считается одним исследованием.

Рентгенологическое исследование органов грудной клетки пациенту, может состоять одновременно из просвечивания и трех обзорных рентгенограмм. В таблице это будет отражено следующим образом: в графе 3 строки 2 фиксируется одно исследование; в графе 4 этой строки - одно просвечивание (рентгеноскопия); в графе 5 этой строки - три рентгенограммы.

В строке 3 "органов пищеварения" указывается число исследований пищеварительного тракта и желчевыводящих путей.

Исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, досмотр кишечника "на следующий день" считается одним исследованием. Число исследований органов пищеварения (графа 3 строка 3) должно быть равно или больше суммы чисел в строках 3.1 "пищевода, желудка и тонкой кишки" и 3.2 "ободочной и прямой кишки" той же графы.

В строке 4 "костно-мышечной системы" указывается число исследований ребер, ключицы, грудины, позвоночника, костей таза, суставов, конечностей, а также, остеоденситометрия. Число исследований костно-суставной системы должно быть больше равно сумме чисел в строках с 4.1 по 4.6.

Все снимки костно-мышечной системы, произведенные в течение одного посещения пациенту, считаются как одно исследование.

В строку 5 "черепа и челюстно-лицевой области" также включаются исследований ЛОР-органов (гортань, околоносовые пазухи и внутреннее ухо).

В строке 8 "прочих органов и систем" указываются исследования брюшной полости и забрюшинного пространства (кроме желудочно-кишечного тракта), мягких тканей, женской половой сферы, а также рентгенодиагностические исследования головного и спинного мозга.

В графах 4 - 9 каждой строки учитывается диапазон применяемых методик при рентгенологическом исследовании.

В графе 4 показываются сведения о количестве рентгеноскопий.

В графах 5 и 6 приводятся данные о числе полноформатных рентгенограмм (на пленке и цифровых) за исключением томограмм. Число томограмм (линейные томограммы и ортопантомограммы) указывается по строкам графы 9.

В графах 7 и 8 приводятся данные о числе флюорограмм на пленке и цифровых, сделанных с диагностической целью по клиническим показаниям при подозрении на заболевание.

Все исследования, выполненные совместно с врачами клинических специальностей (травматологами-ортопедами, урологами, гинекологами и т.д.), показываются в таблице 5111.

2. Интервенционные вмешательства под лучевым контролем

Рентгенохирургия, рентгеноэндоваскулярные диагностика и лечение

В таблицу 5111 включаются сведения, связанные с интервенционными рентгенохирургическими (внесосудистыми) и рентгеноэндоваскулярными вмешательствами под лучевым контролем, выполненные как с целью диагностики, так и с целью лечения. Информация о таких исследованиях по строкам 1 - 21 для внутрисосудистых исследований отражается в графе 4; для внесосудистых - в граф 7.

В таблицу 5111 включатся все интервенционные вмешательства, выполненные в рентгенооперационных, в рентгеновских кабинетах, а также вне специально оборудованных помещений (например, операционных, процедурных кабинетах, приемном отделении) с использованием передвижных рентгенохирургических аппаратов.

При заполнении таблицы 5111 следует учесть, что ангиографические исследования могут быть простыми и состоять лишь из однократного введения контраста в один сосуд, а могут включать несколько последовательных рентгеноконтрастных исследований различных сосудов с последующим проведением рентгенохирургических действий. Под исследованием понимается одно или многократное введение контрастного вещества через катетер в один венозный или артериальный сосуд одного органа, вне зависимости от доступа (например, трансфеморальный, трансрадиальный, трансаксиллярный). Не допускается суммирование результирующего основного исследования или вмешательства и предваряющих его этапных исследований.

В случаях, когда имеется несколько артерий или вен, питающих, дренирующих почку, их контрастирование учитывается, как одно исследование реноартериография или реновенография. Коронарография, когда контрастное вещество вводится в нескольких проекциях в левую, правую коронарную артерию, и в левый желудочек также принимаются за одно исследование.

Строки 6 - 12 по графам 7 - 9 не заполняют.

В таблице 5112 строки 1 "из общего числа рентгенохирургических вмешательств выполнено пациентам с инфарктом миокарда", 2 "из них в первые 90 минут от момента госпитализации", 3 "пациентам с инфарктом мозга", 4 "из общего числа рентгенохирургических процедур выполнено под контролем рентгентелевизионных установок типа С-дуга" заполняются из строки 1 таблицы 5111 "Рентгенохирургия, рентгеноэндоваскулярные диагностика и лечение".

Строка 5 "под контролем компьютерной томографии" заполняется из строки 1 таблицы 5113 "Компьютерная томография".

Строка 6 "под контролем ультразвука" заполняется из строки 1 графы 6 таблицы 5115 "Ультразвуковые исследования".

Строка 7 "под контролем магнитно-резонансной томографии" заполняется из строки 12 графы 3 таблицы 5119 "Магнитно-резонансные томографии".

3. Компьютерная томография

В таблице 5113 представляются сведения о числе компьютерных томографий. По строкам 1 - 14 графы с 3 по 5 включаются сведения о выполненных компьютерно-томографических исследованиях. В графе 6 из общего числа компьютерно-томографических исследований по строкам 1 - 14 графы 3 (всего) указываются данные об исследованиях, выполненных в амбулаторных условиях.

Компьютерно-томографическое исследование может состоять из отдельных процедур, и включать в себя обследование одной или нескольких анатомических областей (органов). Одна процедура представляет собой однократное сканирование одной анатомической области (органа), например, грудной клетки, малого таза, головного мозга, височной кости и др. Сканирование двух и более анатомических областей или анатомической области и отдельного органа учитывается в графах 3 - 6 как два и более самостоятельных исследования. Например, сканирование всей грудной полости и последующее исследование сердца и коронарных артерий определяется как два отдельных исследования.

Нативное (без внутривенного контрастирования) исследование и последующее исследование с внутривенным контрастированием этой же анатомической области являются двумя разными исследованиями.

Сумма граф 4 "без внутривенного контрастирования" и 5 "с внутривенным контрастирование" равна графе 3 "всего исследований" по всем строкам кроме 1 и 14.

Строка 1 "всего исследований" равна сумме строк со 2 по 14.

В строке 14 "ангиография иных сосудов" графы 4 и 5 не заполняются.

По строке 1 "исследований всего" разность между графой 3 "Всего" и суммой граф 4 "без внутривенного контрастирования" и 5 "с внутривенным контрастирование" указывает на значение по графе 3 строки 14 "ангиографии иных сосудов".

4. Рентгенологические профилактические (скрининговые) обследования

В таблице 5114

Общее количество профилактических исследований молочных желез (строка 2) равна количеству исследований, выполненных на пленочных аппаратах и цифровых аппаратах, а также аппаратах, оснащенных системой компьютерной радиографии (строки 2.1 и 2.2).

Графа 4 "детям 0 - 17 лет (включительно)" по строкам 1.4 "низкодозных компьютерных томографий", 2. "Число рентгеновских профилактических исследований молочных желез", 2.1 - 2.4 не заполняется.

5. Ультразвуковые исследования

В таблицу 5115 включаются сведения об ультразвуковых исследованиях, проведенных пациентам.

По строке 2 "УЗИ сердечно-сосудистой системы" также показываются исследование лимфатических сосудов.

Графы таблицы

Наименование	N строки	Всего	из них:			из гр. 6: направленных на прижизненные патологоанатомические исследования
			в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях	в условиях дневного стационара	выполнено интервенционных вмешательств под контролем УЗИ
1	2	3	4	5	6	7

В строке 3 "эхокардиографии" отражается количество выполненных эхокардиографий с расшифровкой - чреспищеводной ЭХО (строка 3.1) и стресс-эхокардиография (строка 3.1.1). По строке 3 не заполняются графы 6 и 7.

По строке 4 "УЗИ органов брюшной полости, включая гепатобилиарную систему, селезенку, мезентериальные лимфоузлы" входят: исследования гепатобилиарной системы (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы), селезенки, мезентериальных лимфоузлов.

По строке 5.2 "во время беременности" не заполняется графа 7.

По строкам 12 "УЗИ головного мозга", 12.1 "эхоэнцефалография" и 12.2 "нейросонография детям до 1 года" не заполняются графы 6 и 7.

По строке 13 "УЗИ глаза" не заполняются графы 6 и 7.

По строке 17 "ультразвуковая денситометрия" графы 6 и 7 не заполняются.

В строках 20 - 22 представляется число исследований, выполненных новорожденным и детям до 2 лет, УЗИ с внутривенным контрастированием и эластографией. Графы 6 и 7 по строкам 20 - 22 не заполняются.

В таблице 5116 представляются сведения из строки 5.2 "УЗИ женских половых органов во время беременности" таблицы 5115 о числе плодов, у которых выявлены врожденные аномалии и пороки развития при исследовании во время беременности.

6. Аппараты и оборудование для лучевой диагностики

Таблица 5117

Графы таблицы

Наименование	N строки	Число аппаратов и оборудования всего	из них
			в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях	действующих	со сроком эксплуатации свыше 10 лет	из них в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (из гр. 6)
1	2	3	4	5	6	7

В таблице представляются сведения о числе аппаратов и оборудования, состоящих на балансе медицинской организации на конец отчетного года.

Графа 7 должна быть меньше графы 4 или 6 по всем строкам.

7. Аппараты и оборудование отделений (кабинетов) лучевой терапии

В таблице 5118 представляются сведения о числе аппаратов и оборудовании, имеющихся на балансе медицинской организации на конец отчетного года.

В графе 5 "действующих" следует считать аппараты, которые по своему техническому состоянию не подлежат списанию, полностью смонтированы и готовы к производству соответствующих исследований. В число действующих включаются аппараты, нуждающиеся в мелком текущем ремонте, а также аппараты, временно не используемые на конец отчетного периода из-за отсутствия специалистов.

Строка 3 "линейные ускорители электронов, всего" должна быть равна сумме строк 3.1 + 3.2.

8. Магнитно-резонансные томографии

В таблице 5119 представляются сведения о числе выполненных магнитно-резонансных томографий.

Графы таблицы

Наименование исследований	N строки	Всего	из них: с внутривенным контрастированием	из гр. 3 выполнено:
				в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях	в условиях дневного стационара
1	2	3	4	5	6

Магнитно-резонансное исследование может состоять из отдельных процедур, и включать в себя изучение одной или нескольких анатомических областей (органов). Одна процедура представляет собой однократное сканирование одной анатомической области (органа), например, малого таза, головного мозга, грудного отдела позвоночника и др. Сканирование двух и более анатомических областей (органов) учитывается в графах 3 - 6 как два и более самостоятельных исследования. При использовании внутривенного контрастирования проведенное магнитно-резонансное исследование учитывается в соответствующей строке графы 3 (всего) и в графе 4 (из них с внутривенным контрастированием).

По строке 13 "интервенционные вмешательства под МРТ контролем" графы 5 и 6 не заполняются.

9. Деятельность дистанционно-диагностических кабинетов

Таблица 5124

В таблице представляется сведения о числе электрокардиографических исследований, выполненных в дистанционно-диагностических кабинетах. Данные должны быть равны сведениям, указанным в таблице 5402 "Методы функциональной диагностики" по строке 3 графы 3.

10. Деятельность эндоскопических отделений (кабинетов)

В таблице 5126 "Аппараты и оборудование эндоскопических отделений (кабинетов)" представляются сведения о числе эндоскопических аппаратов, имеющихся на балансе организации на конец отчетного года.

11. Деятельность лаборатории

В таблице 5300

Сведения из таблицы 5300 не учитываются в таблицах 5301 и 5302.

Источником сведений для заполнения таблицы является "Журнал учета количества выполненных анализов в лаборатории" (учетная форма N 262/у) или из Лабораторной информационной системы.

При заполнении таблицы рекомендуется руководствоваться Федеральным справочником лабораторных исследований ЕГИСЗ (Федеральный закон от 29.07.2017 N 242-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросам применения информационных технологий в сфере охраны здоровья".

Графы таблицы

Наименование	N строки	Число исследований, всего	из них:			Кроме того, лабораторные исследования по аутсорсингу, (лабораторные исследования отправленные по договору в лаборатории медицинских организаций, не подающих отчет)
			в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях	в условиях дневного стационара	по месту лечения (вне лаборатории)
1	2	3	4	5	6	7

В графе 6 указываются лабораторные исследования, выполненные по месту лечения (вне лаборатории) - исследования, которые выполнили в других лечебно-диагностических подразделениях медицинской организации на лабораторном оборудовании:

1. не специалисты лаборатории;

2. результаты зафиксированы или в Медицинской информационной системе (МИС), или в журнале учета лабораторных исследований (но не в КДЛ);

3. результаты лабораторных исследований внесены в историю болезни.

В графе 7 указывается количество лабораторных исследований, выполненных по аутсорсингу (лабораторные исследования отправленные по договору в лаборатории медицинских организаций, не подающих отчет).

Это лабораторные исследования, выполненные договорной основе в сторонних (внешних) лабораториях медицинских организаций вне системы Минздрава РФ (Роспотребнадзора, частной медицины). Они не входят в общее количество исследований (графа 3, строка 1). При этом вносятся данные по всем строкам (по видам исследований). Сведения из таблицы 5300, графа 7 не учитываются в таблицах 5301.

В число всех видов исследований не входят: любые расчетные показатели; перестановки, раститровки, пересчеты, пересмотры; калибровки и контроли; обработка крови.

В строку 1.2 "гематологические исследования" входят: общий (клинический) анализ крови (гемоглобин, эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, подсчет лейкоцитарной формулы с описанием морфологии форменных элементов (расчетные показатели с гематологического анализатора не учитываются); определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ); гемоглобин (как отдельно измеренный показатель, не на геманализаторе) и его соединения (гликированный гемоглобин учитывается в биохимические исследования (строка 1.4)); гематокрит (как отдельно измеренный показатель, не на геманализаторе); подсчет ретикулоцитов; подсчет тромбоцитов; исследование костного мозга; цитохимические исследования клеток крови и костного мозга; обнаружение LE-клеток.

В строку 1.3 "цитологические исследования" входят: исследования пунктатов любых опухолевидных образований и уплотнений любой локализации; исследования материала, полученного при эндоскопии, в том числе с помощью соскоба, отпечатка, аспирации, смыва, интраэндоскопической пункции; исследования эксфолиативного материала: жидкости (транссудаты, экссудаты, секреты, экскреты, смывы с любых образований); соскобы, отпечатки с поверхностей эрозий, язв, свищей, ран и др. патологически измененных поверхностей (в том числе отделяемого из сосков молочной железы); материал, полученный при гинекологическом осмотре (профилактический скрининг).

В строку 1.4 "биохимические исследования" входят: исследования в крови, моче и других биологических жидкостях метаболитов, ферментов, электролитов; гормональные исследования; неонатальный скрининг; газы и рН крови; лекарственный (терапевтический) мониторинг; глюкоза в капиллярной крови; витамины; гликированный гемоглобин и др. соединения гемоглобина.

В строку 1.5 "коагулогические исследования" входят: время (длительность) кровотечения; все коагулологические тесты, факторы свертывания, продукты деградации фибриногена/фибрина, антикоагулянты волчаночного типа и др., каждый из которых принимается за 1ЛСЕ; при исследовании волчаночного антикоагулянта засчитывается как тест с разведенным ядом гадюки Рассела, так и тест АЧТВ с реагентом, чувствительным к волчаночному антикоагулянту; РФМК и время свертывания капиллярной крови не учитываются как устаревшие и не рекомендуемые к использованию; Тромбоэластография/ тромбоэластометрия учитываются в том случае, если исследование выполняется в лаборатории. Одна постановка = 1 тест = 1 ЛСЕ. Если тромбоэластограф используется в отделении реанимации и интенсивной терапии реаниматологами или в операционной анестезиологами, то он относится к исследованию по месту лечения с тем же принципом учета: одна постановка = 1 тест = 1 ЛСЕ; Тромбодинамика: 1 постановка = 1 тест = 1 ЛСЕ. Показатель протромбина по Квику и МНО измеряются в одном лабораторном тесте на основании протромбинового времени, поэтому засчитываются как один лабораторный тест (1 ЛСЕ). В случае, если исследование выполняется на портативном коагулометре, оно засчитывается как исследование по месту лечения = 1 ЛСЕ, несмотря на то, что прибор дает 3 результата (протромбиновое время в секундах, % по Квику и МНО); МНО - расчетный показатель, который не учитывается как статистическая единица, в общем количестве исследований учитывают только определение протромбинового времени (ПВ).

В строку 1.6 "иммунологические исследования" входят: специфические белки (в т.ч. СРБ, РФ, АСЛО); аутоантитела; показатели иммунного статуса; специфические иммуноглобулины Е к различным антигенам (аллергодиагностика); цитокины; антигены главного комплекса гистосовместимости (HLA) и др.; онкомаркеры; иммуногематологические исследования.

В строку 1.7 "инфекционная иммунология" входят: исследования на наличие антигенов и антител к патологическим биологическим агентам (ПБА), выполненных различными иммунологическими методами (РМП, РСК, РИФ, РНИФ, РТГА, РПГА, РНГА, ИФА, иммунохимия и др.).

В строку 1.8 "микробиологические исследования" входят: микроскопические исследования (бактериоскопия, в том числе КУМ); бактериологические исследования (культивирование и идентификация, типирование микроорганизмов); определение лекарственной чувствительности; санитарная бактериология.

В строку 1.9 "молекулярно-генетические исследования" входят: молекулярно-биологические исследования инфекционных и неинфекционных агентов, выполненные методом ПЦР.

В строку 1.10 "химико-токсикологические исследования" входят: определение психоактивных веществ с использованием любых диагностических технологий.

В строку 1.11 из общего количества исследований выделяются исследования, выполненные передвижными клинико-диагностическими лабораториями. Передвижные клинико-диагностические лаборатории (строка 1.11) - это лаборатории, установленные и работающие на транспортном средстве: корабле, самолете, поезде, автотранспорте и т.д. Вносятся данные из графы 3, строки 1 (всего) суммарно по всем видам исследований.

Таблица 5301

Графы таблицы

Наименование	N строки	Число исследований	из них: с положительными результатами
1	2	3	4

В графе 3 отражаются сведения об общем количестве исследований, в графе 4 (из графы 3) сведения о количестве исследований с положительным результатом.

В графе 4 указываются число исследований с положительным результатом.

Строка 2 "методом жидкостной цитологии" указывается из строки 1.3 таблицы 5300, графа 3. В графе 4 положительными результатами надо считать все выявленные морфологические изменения.

Строка 9 "радиоизотопные лабораторные исследования" указывается из строки 1.1 - 1.10 таблицы 5300, графы 3. В графе 4 положительными результатами надо считать все, выходящие за пределы референтных значений (ниже и выше нормы).

В строке 10 "специфические антитела (IgE класса) к антигенам растительного, животного, химического, лекарственного происхождения" Из иммунологических исследований по графе 4 указываются с положительным результатом, если уровень специфического IgE, как класса, определен от 1+ и выше.

В строке 17 "бактериологические исследования" в графе 4 положительными результатами из числа микробиологических исследований необходимо считать следующие результаты лабораторных исследований: при выполнении бактериоскопии нативных/окрашенных препаратов обнаружение микроорганизмов в мазках из стерильных биоматериалов (кровь, ликвор, плевральная жидкость и т.д.); при выполнении бактериоскопии нативных/окрашенных препаратов обнаружение КУМ, грамотрицательных диплококков из любой пробы; при выполнении микробиологических исследований биоматериалов из стерильных в норме локусов, в которых выделены микроорганизмы и выполнено исследование с видовой идентификацией микроорганизмов и постановкой антимикробной чувствительности; при выполнении микробиологических исследований биоматериалов из нестерильных в норме локусов, в которых получены микроорганизмы, этиологически значимые для данного локуса и выполнено исследование с видовой идентификацией микроорганизмов и постановкой антимикробной чувствительности; при выполнении микробиологического исследования любого биоматериала, из которого получен рост патогенных микроорганизмов (коринебактерии дифтерии, менингококки, шигеллы, сальмонеллы и т.д.); при выполнении исследования на дисбактериоз, по результатам заключения, которых "Дисбактериоз кишечника выявлен", независимо от степени дисбиоза; при выполнении иммунохроматографических исследований с положительным результатом; при выполнении санитарно-микробиологических исследований на стерильность с положительным результатом (МУК 4.2.2942-11, СанПиН 2.1.3.2630-10); при выполнении санитарно-микробиологических исследований смывов с результатом выделения санитарно-показательных микроорганизмов (МУК 4.2.2942-11, СанПиН 2.1.3.2630-10); при выполнении санитарно-микробиологических исследований воздуха с результатом выделения санитарно-показательных микроорганизмов с превышением норм общего количества микроорганизмов в 1 м ³ воздуха (приложение 3 к СанПиН 2.1.3.2630-10); при выполнении санитарно-микробиологических исследований операционного поля и рук хирурга с результатом выделения санитарно-показательных микроорганизмов и/или с превышением норм общего количества микроорганизмов (МУК 4.2.2942-11).

В таблице 5302 вносится все оборудование, которое на 31 декабря стоит на балансе медицинской организации. Если в медицинской организации имеется несколько лабораторий (клинико-диагностическая, биохимическая, бактериологическая и др.), то сведения об их оснащении показываются в данной таблице суммарно.

Графы таблицы

Наименование	N строки	Число аппаратов и оборудования	из них		Из общего числа аппаратов и оборудования - со сроком эксплуатации свыше 7 лет	из них в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (из гр. 6)
			в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях	действующих
1	2	3	4	5	6	7

В графе 3 отражаются сведения об общем количестве аппаратов и оборудования, в графе 4 (из графы 3) сведения о количестве действующих аппаратов и оборудования. В графе 5 из общего числа оборудования и аппаратов выделяются единицы со сроком эксплуатации свыше 7 лет.

12. Деятельность кабинетов функциональной диагностики

Таблица 5401 заполняется на основании журнала регистрации исследований, выполненных в отделении (кабинете) функциональной диагностики (форма N 157/у-93).

При обследовании одного пациента одномоментно (при одном обращении) несколькими различными методами функциональной диагностики, с выдачей отдельных врачебных заключений по каждому методу, исследования регистрируется в журнале под новым порядковым номером с заполнением всех граф и включается в соответствующие таблицы отчета.

В таблице 5402 представляются сведения о числе исследований систем организма по методам из таблицы 5401.

В строках с 1 по 13 показываются методы исследования сердечно-сосудистой системы:

в строке 1 "ЭКГ" показывается число электрокардиографических исследований (стандартные обследования в 12-ти отведениях, дополнительные отведения и др. ЭКГ - исследования);

в строке 2 "из них с компьютерным анализом данных" показывается из строки 1 число электрокардиографических исследований с компьютерным анализом данных и автоматизированным заключением;

в строке 3 "Число ЭКГ в ДДК" - число электрокардиографических исследований с применением технических средств передачи необходимых данных электрокардиосигнала (ЭКС) и заключения по каналам телефонной (радио, спутниковой и др.) связи;

в строке 4 "Стресс-ЭКГ" - число электрокардиографических исследований с дозированием физической нагрузки;

в строке 5 "ЧПЭС" - число электрокардиографических исследований с применением чреспищеводной электростимуляции;

в строке 6 "Холтеровское мониторирование ЭКГ" - число электрокардиографических исследований с Холтеровским (суточным) мониторированием (ХМ) ЭКГ - записей;

в строке 7 "СМ АД" - число исследований артериального давления с суточной регистрацией;

в строке 8 "Покардиография" - число исследований с многоканальной синхронной записью ЭКГ, фонокардиограммы, сфигмограммы, реограммы и другие;

в строке 9 "Исследование центральной гемодинамики" - число исследований центральной гемодинамики любыми методами, используемыми в практике функциональной диагностики (УЗИ, реография, сфигмография, плетизмография, разведение красителей и пр.), в том числе в строке 10 показывается число исследований центральной гемодинамики методами реографии (по Тищенко, Кубичеку и т.д.);

в строке 11 "Исследование периферического кровообращения" показывается число исследований периферического кровообращения любыми методами, используемыми в практике функциональной диагностики (УЗИ, плетизмография и др.), из них в строке 12 выделяется реовазография;

в строке 13 "Другие методы исследования сердечно-сосудистой системы" показывается число исследований сердечно-сосудистой системы методами, не предусмотренными перечнем строк с 1 по 12 таблицы.

В строках с 14 по 20 показываются методы исследования нервной системы:

в строке 16 "Вызванные потенциалы мозга" - число исследований с применением метода вызванных потенциалов (зрительных, слуховых и т.д.);

В строках с 21 по 31 показываются методы исследования системы внешнего дыхания:

в строке 21 "Спирографические пробы" отмечаются спирографические пробы с воспроизведением дыхательных маневров ЖЕЛ, ФЖЕЛ, МВЛ с регистрацией на любой аппаратуре (спирометры, в том числе и электронные, спирографы водяные и сухие, спирометобаллографы, пневмотахометры, пикфлоуметры и т.п.), из них в строке 22 выделяется число исследований с регистрацией петли поток - объем форсированной ЖЕЛ выдоха (вдоха) и расчетом ее параметров;

в строке 23 "Исследование остаточного объема легких" указывается число исследований остаточного объема легких любыми методами (бодиплетизмография, разведение газов и др.);

в строке 24 "Исследование аэродинамического сопротивления дыхательных путей" указывается число исследований аэродинамического сопротивления дыхательных путей любыми методами функциональной диагностики (бодиплетизмография, прерывания потока, импульсная осциллометрия);

в строке 25 "Исследование легочного газообмена" указывается число исследований легочного газообмена любыми методами функциональной диагностики (окси-, капно-, нитрография, определение потребления кислорода при спирографии в закрытой системе и др.) для анализа распределения вентиляции/кровотока, диффузионной способности легких, спироэргометрии, расчета основного обмена и других физиологических задач, из них в строке 26 выделяется число исследований диффузионной способности легких (в устойчивом состоянии и с задержкой дыхания), в строке 27 - число исследований легочного газообмена при спироэргометрии, в строке 28 - число исследований основного обмена;

в строке 29 "Исследование газового состава крови" - число исследований газового состава и кислотно-основного состояния артериальной и артериализованной крови;

в строке 30 "Непрямая фотооксигеномометрия" - число исследований динамики насыщения крови кислородом при физиологических (инсуффляция гипероксических, гипоксических и др. газовых смесей) и физических нагрузках (непрямая фотооксигемометрия: пульсоксиметрия, а также иные транскутанные исследования);

в строке 31 "Другие методы исследования системы внешнего дыхания" указываются другие функционально-диагностические методе, не обозначенными в строках 21 - 30.

В строках с 32 по 34 показываются исследования других систем.

В таблице 5404 указываются сведения об оснащении аппаратурой службы функциональной диагностики. Таблица 5404 заполняется в соответствии с имеющимися в учреждении аппаратами и оборудованием, состоящим на балансе медицинской организации на конец отчетного года.

В строке 42 "общее количество единиц аппаратуры" также указывается оборудование со сроком эксплуатации более 10 лет, которое вычисляется путем разницы от строки 42 минус (сумма строк 43 "в эксплуатации до 3 лет включительно", 44 "в эксплуатации от 4 до 5 лет включительно", 45 "в эксплуатации от 6 до 10 лет включительно").

13. Оснащение станции (отделения) скорой медицинской помощи

Таблица 5450

Показатели	N строки	Всего	в том числе со сроком эксплуатации:
			до 3 лет	от 3 до 5 лет	свыше 5 лет
1	2	3	4	5	6
Число автомобилей скорой медицинской помощи, всего	1
из них
автомобили класса "А"	1.1
автомобили класса "В"	1.2
автомобили класса "С"	1.3
из них для новорожденных и детей раннего возраста	1.3.1
автомобили повышенной проходимости	1.4

Строка 1.1 "автомобили класса А" - автомобили скорой медицинской помощи, предназначенные для транспортировки пациентов, не являющихся экстренными пациентами, в сопровождении медицинского персонала общепрофильной фельдшерской выездной бригады скорой медицинской помощи.

Строка 1.2 "автомобили класса В" - автомобили скорой медицинской помощи, предназначенные для проведения лечебных мероприятий скорой медицинской помощи силами врачебной (фельдшерской) общепрофильной выездной бригады скорой медицинской помощи, транспортировки и мониторинга состояния пациентов на догоспитальном этапе.

Строка 1.3 "автомобили класса С" - автомобили скорой медицинской помощи, предназначенные для проведения лечебных мероприятий скорой медицинской помощи силами специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации, в том числе педиатрической, выездной экстренной консультативной бригады скорой медицинской помощи, транспортировки и мониторинга состояния пациентов на догоспитальном этапе.

Строка 1.4 выделяются из строк 1.2 и 1.3 числа автомобилей классов "В" и "С".

В таблице 5453 представляются сведения о числе станций (отделений) скорой медицинской помощи, оснащенных медицинской информационной системой для автоматизации работы станции (отделения) скорой медицинской помощи, обеспечивающей автоматизацию системы управления приемом, обработкой и передачей поступающих вызовов (обращений), автоматизацию системы диспетчеризации автомобилей скорой медицинской помощи.

14. Оснащение основным технологическим оборудованием патологоанатомического бюро (отделения)

Таблица 5460

В таблице учитывается основное оборудование, стоящее на балансе патолого-анатомического бюро (отделения).

В строку 12 "Микроскопы световые бинокулярные рабочие" включаются сведения о наличии бинокулярных микроскопов, в заводской комплектации которых не предусмотрены дополнительные исследовательские функции.

В строку 13 "Микроскопы световые бинокулярные универсальные" включаются сведения о наличии бинокулярных микроскопов, в заводской комплектации которых предусмотрены дополнительные исследовательские функции (исследование в поляризованном свете, флуоресцентная микроскопия, эпиосвещение, цифровая фотофиксация, видеофиксация и другие).

В строку 15 "Оборудование для поляризационной микроскопии" включаются сведения о наличии приставок (приспособлений) для исследований в поляризованном свете, не входящих в заводскую комплектацию имеющихся рабочих микроскопов.

В строку 16 "Оборудование для цифровой микроскопии" включаются сведения о наличии приставок (приспособлений) для цифровой фотофиксации изображений микроскопов, не входящих в заводскую комплектацию имеющихся рабочих микроскопов.

Наименование	N строки	Количество единиц оборудования
		Всего	в том числе со сроком эксплуатации:
			до 5 лет	от 5 до 10 лет	более 10 лет
1	2	3	4	5	6
Станции для макроскопического исследования и вырезки	01

Автоматы для проводки карусельного типа	02
Автоматы для проводки процессорного типа	03
Станции для заливки парафиновых блоков	04
Микротомы санные	05
Микротомы ротационные механические	06
Микротомы ротационные моторизованные	07
Ультрамикротомы	08
Автоматы для окраски микропрепаратов	09
Иммуногистостейнеры	10
Автоматы для заключения микропрепаратов	11
Микроскопы световые бинокулярные рабочие	12
Микроскопы световые бинокулярные универсальные	13
Микроскопы электронные	14
Оборудование для поляризационной микроскопии	15
Оборудование для цифровой микроскопии	16

В таблице 5461 показывают наличие лабораторной информационной системы и наличие лицензирования.

Лабораторные информационные системы (ЛИС) - это компьютерные системы, созданные специально для медицинских лабораторий и обеспечивающие накопление, обработку и хранение информации, автоматизацию технологических процессов, а также процессов управления и коммуникации.

15. Деятельность патолого-анатомического бюро (отделения)

В таблице 5500 представляются сведения о числе пациентов, которым выполнены прижизненные патолого-анатомические исследования (строки 1 - 2) и цитологические исследования (6 - 7). Число случаев, прижизненных патологоанатомических исследований представляют в строке 3, цитологических - в строке 8. Число объектов, биопсийного и операционного материала, включая последы - в строке 4, цитологических исследований - в строке 9. Число дополнительных окрасок, постановок реакций, определений указывается в строке 10 из строки 9.

Таблица 5502. Учитываются обслуживаемые медицинские организации, являющиеся самостоятельными юридическими лицами.

В графе 1 указывается общее число медицинских организаций, обслуживаемых по прижизненным патолого-анатомическим исследованиям биопсийного (операционного) материала.

В графе 2 указывается число медицинских организаций (из гр. 1), оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях.

В графе 3 указывается общее число медицинских организаций, обслуживаемых по прижизненным цитологическим исследованиям.

В графе 4 указывается количество медицинских организаций (из гр. 3), оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях.

В таблице 5503 "Посмертные патолого-анатомические исследования (вскрытия)" учитываются патолого-анатомические вскрытия умерших (строка 1.1), мертворожденных (строка 1.2) и выкидышей (строка 1.3) по базовой и прикрепленным медицинским организациям. Учетной единицей является случай посмертного патолого-анатомического исследования является - человек.

Категории сложности патолого-анатомических вскрытий для значений граф 4 - 8 определяются в соответствии с Порядком проведения патологоанатомических вскрытий, утвержденным приказом Минздрава от 6 июня 2013 г. N 354н "О порядке проведения патолого-анатомических вскрытий".

В строке 1.1.1.1.1 "из них родившихся в сроке беременности 22 - 27 недель" указываются родившиеся с массой менее 500 грамм.

В строку 1.2.1 "из них мертворожденные при сроке беременности 22 - 27 недель" указываются мертворожденные с массой менее 500 грамм.

В графе 9 учитываются патолого-анатомические вскрытия умерших, мертворожденных и выкидышей вне стационаров, включая смерть на дому и в машине скорой помощи в соответствии с Порядком проведения патологоанатомических вскрытий, патолого-анатомические вскрытия без проведения гистологического исследования, должны быть отнесены к первой категории сложности (графа 4).

Таблица 5505 включает число обслуживаемых медицинских организаций по посмертным патолого-анатомическим исследованиям.

Учитываются базовая и прикрепленные медицинские организации, являющиеся самостоятельными юридическими лицами.

В строке 1 указывается общее количество медицинских организаций, обслуживаемых по посмертным патолого-анатомическим исследованиям.

В строке 2 указывается количество медицинских организаций (из строки 1), оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях.

16. Аппараты и оборудование службы переливания крови

Таблица 5600 заполняется в соответствии с имеющимися в учреждении аппаратами и оборудованием, состоящим на балансе медицинской организации на конец отчетного года.