Приложение N 1. Заявка на участие в отборе на предоставление субсидий из бюджета Тобольского муниципального района

Приложение N 1
к Порядку предоставления
субсидий на возмещение
перевозчикам недополученных
доходов, возникших в результате
перевозок льготных категорий
граждан, в отношении которых
осуществляются меры социальной
поддержки на оплату проезда на
автомобильном транспорте общего
пользования в Тобольском
муниципальном районе

	ЗАЯВКА на участие в отборе на предоставление субсидий из бюджета Тобольского муниципального района, субсидий на возмещение перевозчикам недополученных доходов, возникших в результате перевозок льготных категорий граждан, в отношении которых осуществляются меры социальной поддержки на оплату проезда на автомобильном транспорте общего пользования в Тобольском муниципальном районе
1	Сведения об организации:
	Наименование и организационно-правовая форма (для юридического лица) или фамилия, имя, отчество (для индивидуального предпринимателя);
	Номер расчетного счета в кредитной организации для перечисления субсидии
	ИНН
	ОГРН
	Почтовый адрес
	E-mail
	Номер телефона/факса
	Место государственной регистрации (для юридического лица)
	Место нахождения (для индивидуального предпринимателя)
	Контактное лицо (Ф.И.О., должность, номер телефона, e-mail)
2	Сведения о контракте или соглашении, предусмотренном пунктом 1.8 (далее - Контракт, Соглашение соответственно).
	Вид документа (Контракт или Соглашение)
	Реквизиты документа (дата, номер) (Контракта или Соглашения)
3	Сведения о действующем договоре на организацию безналичной оплаты проезда с использованием электронных транспортных карт, заключенного участником отбора с оператором автоматизированной системы оплаты проезда (далее - АСОП)
	Реквизиты документа (дата, номер)

     3.    Прошу    предоставить    субсидию    из   бюджета  Тобольского

муниципального  района  на возмещение недополученных доходов, возникших в

результате  перевозок  льготных  категорий  граждан,  в отношении которых

осуществляются    меры    социальной   поддержки  на  оплату  проезда  на

автомобильном  транспорте  общего  пользования в Тобольском муниципальном

районе.

     4.  Подтверждаю  согласие на публикацию (размещение) в сети Интернет

информации    о    (наименование  и  организационно-правовая  форма  (для

юридического  лица)  или  фамилия,  имя,  отчество  (для  индивидуального

предпринимателя)),  о  настоящей  заявке,  иной  информации,  связанной с

отбором  на предоставление субсидий из бюджета Тобольского муниципального

района  на  возмещение  недополученных  доходов,  возникших  в результате

перевозок  льготных категорий граждан, в отношении которых осуществляются

меры  социальной  поддержки на оплату проезда на автомобильном транспорте

общего пользования в Тобольском муниципальном районе.

     5. Настоящим подтверждаю:

     - достоверность информации, указанной в предоставленных документах;

     -  информацию  о  том,  что  участник отбора, являющийся юридическим

лицом,    не    находится    в  процессе  реорганизации  (за  исключением

реорганизации  в  форме  присоединения  к  юридическому лицу, являющемуся

участником  отбора,  другого  юридического лица), ликвидации, в отношении

его  не  введена  процедура банкротства, деятельность участника отбора не

приостановлена  в  порядке,  предусмотренном законодательством Российской

Федерации,       а    участник    отбора,    являющийся    индивидуальным

предпринимателем,  не  прекратил  деятельность в качестве индивидуального

предпринимателя;

     -  информацию  о  том,  что  участник отбора не является иностранным

юридическим  лицом,  в  том  числе  местом  регистрации которого является

государство  или  территория,  включенные  в  утвержденный  Министерством

финансов    Российской    Федерации  перечень  государств  и  территорий,

используемых    для    промежуточного  (офшорного)  владения  активами  в

Российской  Федерации  (далее  -  офшорные  компании), а также российским

юридическим   лицом,  в  уставном  (складочном)  капитале  которого  доля

прямого  или  косвенного  (через третьих лиц) участия офшорных компаний в

совокупности    превышает   25  процентов  (если  иное  не  предусмотрено

законодательством Российской Федерации);

     -  информацию  о  том,  что  участник отбора не получает средства из

местного  бюджета  на  основании иных нормативных правовых актов на цель,

указанную в пункте 1.4 Порядка;

     -  информацию  о  том,  что  участник  отбора не находится в перечне

организаций  и физических лиц, в отношении которых имеются сведения об их

причастности к экстремистской деятельности или терроризму;

     -  информацию о том, что участник отбора не находится в составляемых

в  рамках  реализации  полномочий, предусмотренных главой VII Устава ООН,

Советом  Безопасности  ООН  или органами, специально созданными решениями

Совета    Безопасности   ООН,  перечнях  организаций  и  физических  лиц,

связанных    с  террористическими  организациями  и  террористами  или  с

распространением оружия массового уничтожения;

     -  информацию  о  том,  что  участник отбора не является иностранным

агентом  в  соответствии  с Федеральным законом от 14.07.2022 N 255-ФЗ "О

контроле за деятельностью лиц, находящихся под иностранным влиянием";

     -  информацию  о  том,  что  у  участника отбора на едином налоговом

счете  отсутствует или не превышает размер, определенный пунктом 3 статьи

47  Налогового  кодекса  Российской  Федерации,  задолженность  по уплате

налогов,    сборов  и  страховых  взносов  в  бюджеты  бюджетной  системы

Российской Федерации;

     -   согласие  на  осуществление  Уполномоченным  органом  и  органом

внутреннего      муниципального    финансового    контроля    Тобольского

муниципального  района проверок соблюдения получателем субсидии порядка и

условий  ее  предоставления,  в  том числе в части достижения результатов

предоставления  субсидии,  а  также  проведение  муниципальным финансовым

контролем    Тобольского    муниципального   района  проверок  соблюдения

получателем  субсидии  порядка и условий ее предоставления в соответствии

со статьями 268.1 и 269.2 Бюджетного кодекса Российской Федерации;

     -  условие  о  согласовании новых условий Договора или о расторжении

Договора  при недостижении согласия по новым условиям в случае уменьшения

Уполномоченному  органу  ранее  доведенных лимитов бюджетных обязательств

на  предоставление  субсидий  на  возмещение  перевозчикам недополученных

доходов,  возникших  в результате перевозок льготных категорий граждан, в

отношении  которых  осуществляются  меры  социальной  поддержки на оплату

проезда  на  автомобильном  транспорте  общего  пользования  в Тобольском

муниципальном    районе,    приводящего  к  невозможности  предоставления

субсидии в размере, определенном в Договоре.

     6.  Прилагаю  документы,  указанные  в  подпункте  2.4.1  пункта 2.4

Порядка:

     1)

     2)

     ....

Приложение: на ____ л. в ____ ед. экз.

Подпись _________/_____________________/

                  (расшифровка подписи)

МП (при наличии)

Дата подачи заявки "___" _______________ 20___ г.