Приложение N 2. Уведомление о выводе из эксплуатации источников тепловой энергии, тепловых сетей

Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Согласование вывода источников
тепловой энергии, тепловых сетей в
ремонт и из эксплуатации"

              Форма уведомления о выводе из эксплуатации

             источников тепловой энергии, тепловых сетей

                            Начальнику Департамента жилищно-коммунального

                            комплекса Администрации Приуральского района

                            _____________________________________________

                                           (наименование

                            _____________________________________________

                               или фамилия, имя, отчество собственника

                            _____________________________________________

                                или иного законного владельца объекта)

                            _____________________________________________

                            Юридический адрес: __________________________

                            _____________________________________________

                            Почтовый адрес: _____________________________

                            _____________________________________________

                            Телефон: ____________________________________

                            Электронный адрес: __________________________

                            _____________________________________________

                              Уведомление

     Прошу согласовать с _____ ___________________ ________ года вывод из

эксплуатации следующих объектов теплоснабжения: _________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

в связи с тем, что _____________________________________________________,

                          (указать причину внесения изменений)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Документы готов получить (отметить нужное)

+-+

+-+ лично в руки;

+-+

+-+ по электронной почте _______________________________________________;

+-+

+-+ почтой по адресу: __________________________________________________.

     Приложение:

     1.  Правоустанавливающий документ на  объект  недвижимого  имущества

____________________________________________ на ________ л. в ______ экз.

              (наименование)

     2. Перечень  объектов  потребителей тепловой энергии, теплоснабжение

которых может будет прекращено в  связи  с  выводом  источников  тепловой

энергии и тепловых сетей из эксплуатации на ________ л. в _______ экз.

     3. Письменные согласования потребителей тепловой энергии на ________

л. в ________ экз.

     4.  Письменные  согласования  вывода тепловых сетей из эксплуатации,

полученные    от    всех   потребителей  тепловой  энергии,  указанные  в

уведомлении,  в  том  числе потребителей в многоквартирных домах в случае

непосредственного    управления    многоквартирным  домом  собственниками

помещений.

     5.  Документ,  удостоверяющий личность заявителя или уполномоченного

представителя  заявителя  (в  случае,  если  заявку подает уполномоченный

представитель заявителя) на _________ л. в _______ экз.

     6. Документ, подтверждающий полномочия  представителя  заявителя  (в

случае, если заявку подает  уполномоченный  представитель  заявителя)  на

_______ л. в _______ экз.

     7. Выписка из ЕГРЮЛ/ЕГРИП на ________ л. в _______ экз.

____________________  ___________________  ______________________________

   (наименование           (подпись)           (расшифровка подписи)

     должности)

_________________________

(дата подачи уведомления)