Приложение N 6. Список кандидатов по одномандатным избирательным округам на выборах депутатов

Приложение N 6
к рекомендуемому перечню документов
для выдвижения и регистрации
кандидата, списка кандидатов,
представляемых в избирательную
комиссию, регистрирующую
кандидата на выборах
в органы местного самоуправления
в Чувашской Республике

                          СПИСОК КАНДИДАТОВ

      по одномандатным избирательным округам на выборах депутатов

________________________________________________________________________,

      (наименование представительного органа местного самоуправления)

выдвинутый ______________________________________________________________

                  (наименование избирательного объединения)

1. ______________________ одномандатный избирательный округ N ___________

         (наименование)                                         (номер)

_________________________________________________________________________

                (фамилия, имя, отчество, дата и место рождения,

_________________________________________________________________________

     адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта, или

                             документа, заменяющего

_________________________________________________________________________

           паспорт, наименование или код органа, выдавшего паспорт)

2. _____________________ одномандатный избирательный округ N ____________

       (наименование)                                          (номер)

_________________________________________________________________________

                (фамилия, имя, отчество, дата и место рождения,

_________________________________________________________________________

     адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта, или

                             документа, заменяющего

_________________________________________________________________________

           паспорт, наименование или код органа, выдавшего паспорт)

3. ______________________ одномандатный избирательный округ N ___________

        (наименование)                                          (номер)

_________________________________________________________________________

              (фамилия, имя, отчество, дата и место рождения,

_________________________________________________________________________

      адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта, или

                           документа, заменяющего

_________________________________________________________________________

            паспорт, наименование или код органа, выдавшего паспорт)

4.

Руководитель политической партии

(регионального отделения, иного

структурного подразделения)           ____________ ______________________

                                        (подпись)  (расшифровка подписи)

МП