Приложение N 2

"Приложением 10
к приказу Министерства финансов
Российской Федерации
от 18 ноября 2022 г. N 173н

Форма

                                                 (полное наименование

                                                  получателя, адрес

                                                  юридического лица

                                             в пределах места нахождения)

                               ВЫПИСКА

                      от "___" _________ 20___ г.

         из перечня лиц, к которым применяются, могут быть применены

       или на которых распространяются ограничительные меры, введенные

          иностранными государствами, государственными объединениями

        и (или) союзами и (или) государственными (межгосударственными)

           учреждениями иностранных государств или государственных

                          объединений и (или) союзов

_________________________________________________________________________

                   (полное наименование юридического лица)

ОГРН: _____________________________ ИНН: ________________________________

находится в перечне лиц, к которым применяются, могут быть применены  или

на которых распространяются ограничительные меры, введенные  иностранными

государствами, государственными объединениями и  (или)  союзами  и  (или)

государственными    (межгосударственными)    учреждениями     иностранных

государств или  государственных  объединений  и  (или)  союзов   (далее -

перечень лиц), с "___" __________  20___  г. по  "___"  __________  20___

г. на основании решения, принятого Правительством Российской Федерации  в

соответствии с абзацем первым пункта 15 Правил формирования перечня  лиц,

к  которым   применяются,   могут   быть   применены       или на которых

распространяются    ограничительные    меры,    введенные    иностранными

государствами, государственными объединениями и  (или)  союзами  и  (или)

государственными    (межгосударственными)    учреждениями     иностранных

государств или государственных объединений и (или)  союзов,  утвержденных

постановлением Правительства Российской Федерации от 16 сентября  2022 г.

N 1625 (далее - Правила), или находится в перечне лиц с "___"  __________

20___  г. на  основании   решения,   принятого   Министерством   финансов

Российской Федерации в соответствии с подпунктом "___" пункта 2 и пунктом

7 Правил, или исключено из перечня  лиц  "___"  __________  20___   г. на

основании  решения,  принятого  Правительством  Российской    Федерации в

соответствии с абзацем четвертым  пункта  15  Правил,  или   исключено из

перечня лиц "___" __________ 20___  г. на  основании  решения,  принятого

Министерством финансов Российской Федерации в соответствии  с  подпунктом

"___" пункта 11 Правил, или исключено из  перечня  лиц  "___"  __________

20___ г. в соответствии  с  абзацем  шестым  пункта  15  Правил,  или  не

находилось в перечне лиц.

________________________  ______________________  _______________________

(наименование должности       (фамилия, имя,            (подпись

   должностного лица)     отчество (при наличии)     должностного лица)".

                            должностного лица)