Приложение

Приложение
к постановлению администрации
Хабаровского муниципального
района Хабаровского края
от 17 мая 2024 г. N 635

"Приложение N 1
к Порядку предоставления субсидий
на открытие своего дела физическим
лицам, не являющимся индивидуальными
предпринимателями и применяющими
специальный налоговый режим
"Налог на профессиональный доход"

Форма

                                    Управление экономической

                                    политики администрации

                                    Хабаровского муниципального

                                    района Хабаровского края

                                    от _____________________________

                                          (фамилия, имя, отчество

                                         (последнее - при наличии)

                                               самозанятого)

ПРЕДЛОЖЕНИЕ
на получение субсидий на открытие своего дела физическими лицами, не являющимися индивидуальными предпринимателями и применяющими специальный налоговый режим "Налог на профессиональный доход"

Прошу принять настоящее предложение на получение субсидии из бюджета Хабаровского муниципального района Хабаровского края в соответствии с постановлением администрации Хабаровского муниципального района Хабаровского края от 02.12.2021 N 1440 и предоставить субсидию в размере ________________ (___________) рублей _______________ копеек.

Предоставляю сведения:

1. Об участнике отбора:

N п/п	Наименование	Сведения об участнике отбора
1.	Фамилия, имя, отчество участника отбора (последнее - при наличии)
2.	Адрес регистрации с указанием индекса
3.	Почтовый адрес с указанием индекса (место фактического нахождения)
4.	ИНН
5.	Сфера профессиональной деятельности
6.	Банковские реквизиты расчетного или корреспондентского счета участника отбора для перечисления субсидии:
	Полное наименование банка
	Расчетный счет
	Корреспондентский счет
	ИНН банка
	БИК банка
	КПП банка
	Адрес банка (с указанием индекса)
7.	Ф.И.О. (последнее - при наличии) контактного лица, контактные телефоны, факс (при наличии), адрес электронной почты (при наличии)

В пункте 6 необходимо указать действующие банковские реквизиты по расчетному или корреспондентскому счету, открытому физическим лицом, не являющимся индивидуальным предпринимателем и применяющим специальный налоговый режим "Налог на профессиональный доход", в учреждениях Центрального банка Российской Федерации или кредитной организации

2. О представленных документах для получения субсидии:

N п/п	Наименование документа, его реквизиты	Количество листов и количество экземпляров
1.		на	л. в	экз.
2.		на	л. в	экз.
3.		на	л. в	экз.
4.		на	л. в	экз.
5.		на	л. в	экз.
...		на	л. в	экз.
n		на	л. в	экз.

3. Перечень затрат, представленных к возмещению для получения субсидии:

N п/п	Наименование статьи (вида) затрат	Наименование, дата и номер (при наличии) документа	Сумма затрат (руб.)
1.
2.
3.
4.
5.
...
n

4. Соответствие требованиям:

N п/п	Требование к участникам отбора на дату подачи предложения	Отметка о соответствии / несоответствии требованию<*>
1	2	3
1.	Не должен получать средства из бюджета района в соответствии с настоящим Порядком, на основании иных нормативных правовых актов Российской Федерации (нормативных правовых актов субъекта Российской Федерации, муниципальных правовых актов) на цели, установленные настоящим Порядком	не получал / получал
2.	Должен иметь статус налогоплательщика налога на профессиональный доход, осуществлять деятельность на территории Хабаровского муниципального района	имеет / не имеет осуществляет / не осуществляет
3.	Отсутствует задолженность по арендной плате за объекты недвижимости, находящиеся в муниципальной собственности - неустойки (штрафы, пени)	Отсутствует / имеется
4.	Не является иностранным агентом в соответствии с Федеральным законом "О контроле за деятельностью лиц, находящихся под иностранным влиянием"	является / не является
5.	Не находится в перечне организаций и физических лиц, в отношении которых имеются сведения об их причастности к экстремистской деятельности или терроризму;	находится / не находится
6.	Не находится в составляемых в рамках реализации полномочий, предусмотренных главой VII Устава ООН, Советом Безопасности ООН или органами, специально созданными решениями Совета Безопасности ООН, перечнях организаций и физических лиц, связанных с террористическими организациями и террористами или с распространением оружия массового уничтожения	находится/ не находится

_________________________

<*> В отметках о соответствии / несоответствии требованию - нужное подчеркнуть.

Гарантирую достоверность информации и сведений, представленных в настоящем предложении, и в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие администрации Хабаровского муниципального района Хабаровского края на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку, распространение и использование персональных данных, а также иных сведений в отношении Получателя субсидии, а именно совершение действий, предусмотренных пунктом 3 статьи 3 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" (сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных), которые необходимы для предоставления субсидии, в том числе на получение из соответствующих органов необходимых документов и информации. Настоящее согласие действует со дня подписания.

С условиями отбора и предоставления субсидии ознакомлен и согласен.

    /_____________________/ /______________________________________/

           Подпись           (Фамилия, имя, отчество (последнее -

                                          при наличии))

"____"____________ 20___ г.".