Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению Окружной
администрации города Якутска
от 13 июня 2024 N 141п

Приложение N 13
к Административному регламенту предоставления
муниципальной услуги "Выдача разрешения
на строительство (реконструкцию), продление,
внесение изменений в разрешение на строительство
объектов капитального строительства"

                               (наименование учреждения, предоставляющего

                                                    муниципальную услугу)

                               от _______________________________________

                                          (наименование застройщика <14>)

                               __________________________________________

                                                  Юридический адрес <15>:

                               __________________________________________

                               Почтовый адрес <16>: _____________________

                               ОГРН <17>

                               __________________________________________

                               __________________________________________

                               ИНН ______________________________________

                               Телефон: _________________________________

                               Электронный адрес: _______________________

Заявление
об исправлении допущенных опечаток и ошибок в разрешении на строительство (реконструкцию), продление, внесение изменений в разрешение на строительство объектов капитального строительства

     1.  Прошу  исправить  допущенную  опечатку/ошибку  в  разрешении  на

строительство    (реконструкцию),    продление,    внесение  изменений  в

разрешение    на    строительство   объектов  капитального  строительства

_________________________________________________________________________

      (дата и номер разрешения на строительство (реконструкцию),

     продление, внесение изменений в разрешение на строительство

                 объектов капитального строительства)

2. Обоснование для внесения исправлений в разрешении на строительство (реконструкцию), продление, внесение изменений в разрешение на строительство объектов капитального строительства.

п/п

Данные (сведения), указанные в разрешении на строительство (реконструкцию), продление, внесение изменений в разрешение на строительство объектов капитального строительства.

Данные (сведения), которые необходимо указать в разрешении на строительство (реконструкцию), продление, внесение изменений в разрешение на строительство объектов капитального строительства.

Обоснование с указанием реквизита (-ов) документа (-ов), документации, на основании которых принималось решение о выдаче разрешения на строительство (реконструкцию), продление, внесение изменений в разрешение на строительство объектов капитального строительства.

     3.  Документы,  необходимые для предоставления муниципальной услуги,

прилагаются.

     Опись прилагаемых документов:

     1) _________________________________________________________________

     2) _________________________________________________________________

     3) _________________________________________________________________

В соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" и в связи с предоставлением муниципальной услуги даю согласие на обработку персональных данных

________________________    ________________  ___________________________

    (должность, Ф.И.О.)        (подпись)         (расшифровка подписи)

"___" ______________ 20____ г.

(дата обращения с заявлением)

------------------------------

<14> Для застройщиков - физических лиц указать фамилию, имя, отчество (последнее - при наличии)

<15> Для застройщиков - физических лиц указать адрес регистрации

<16> Для застройщиков - физических лиц указать адрес проживания

<17> Для застройщиков - физических лиц указать паспортные данные

------------------------------

Заместитель главы - руководитель аппарата Окружной администрации города Якутска

Р.В. Тимофеев